营养方式对消化管肿瘤患者术后早期氧化应激反应和临床结局的影响
姚雨石;王磊
北京军区总医院生物治疗中心,100700;武警总医院营养科, 北京,100039
Effects of different postoperative nutritional support on oxidative stress and clinical outcomes for patients after gastrointestinal surgery
YAO Yushi;WANG Lei
摘要 目的 比较消化管恶性肿瘤患者术后早期肠外营养( parenteral nutrition,PN)与PN联合肠内营养(enteral nutrition,EN)对患者术后氧化应激反应和临床结局的影响.方法 将择期进行消化管恶性肿瘤根治术的患者随机分为PN组(30例)和PN+ EN组(30例),记录患者一般资料,术前、术后1周的营养相关指标、氧化应激指标,并比较两组患者的临床结局.结果 两组患者术后1周BMI水平较术前均显著下降(P<0.05);ALB、PA较术前无显著性差异;PN组术后1周HGB、淋巴细胞数较术前显著下降(P<0.05),而PN+ EN组HGB含量较术前无显著性差异,淋巴细胞数显著升高(P<0.05);两组患者术后1周SOD含量均显著升高(P<0.05);PN组GSH含量较术前显著下降(P<0.05);而PN+ EN组GSH含量较术前显著升高(P<0.05);PN组MDA含量较术前显著升高(P<0.05),而PN+ EN组MDA含量较术前显著下降(P<0.05);PN+ EN组患者在肛门排气恢复时间、手术后住院时间和营养治疗费用均明显低于PN组(P<0.05),并发症发生率低于PN组,但未见显著性差异(P>0.05).结论 PN+ EN在提高机体抵抗术后氧化应激反应能力和改善临床结局方面优于PN,可作为消化管肿瘤患者术后首选的营养方式.
关键词 :
肠外营养 ,
肠内营养 ,
氧化应激 ,
临床结局:消化管肿瘤
[1]
符婷, 张剑峰, 马荣炜. 姜黄素治疗胃相关疾病的研究进展 [J]. 武警医学, 2019, 30(9): 816-818.
[2]
陈晓伟, 张红英, 刘静. 富氢盐水抑制大鼠压疮深部骨骼肌NLRP3炎性小体活化 [J]. 武警医学, 2018, 29(8): 747-749.
[3]
李娜, 吕艳, 孟祥恩, 郭大志, 潘树义. 高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨 [J]. 武警医学, 2018, 29(3): 282-286.
[4]
刘 静,张红英 综述 张祥宏 审校. 赭曲霉毒素A致癌机制研究进展 [J]. 武警医学, 2017, 28(1): 95-98.
[5]
陈辰, 郭闻一, 余佳, 赵凯亮, 王卫星. 罗格列酮对重症急性胰腺炎大鼠胰腺氧化应激的影响 [J]. 武警医学, 2016, 27(8): 767-770.
[6]
郭华鑫. 肠内营养干预对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和预后的影响 [J]. 武警医学, 2016, 27(6): 597-600.
[7]
何菊芳, 李婷婷, 孙晓运, 董梅, 李康, 白光亮, 张丽娜, 梅雪, 王汝微. 氧化应激及炎性反应与缺血性脑卒中的关系 [J]. 武警医学, 2016, 27(12): 1234-1236.
[8]
吕裕霞,李卉,闫赋琴,冉敏,李严. 高压氧对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能的影响 [J]. 武警医学, 2016, 27(11): 1126-1128.
[9]
姜毅,韩志海,王晓阳,方庭正,黄燕,段蕴铀. 硫化氢吸入干预大鼠棉花烟雾吸入性肺损伤中的氧化应激 [J]. , 2014, 25(7): 698-703.
[10]
何宗泽,李冀军,陈凤锟. 仪仗兵训练性血红蛋白尿发病机制及其影响因素探讨 [J]. 武警医学, 2014, 25(10): 1032-1034.
[11]
孔筠,彭珊,韩璐,卢云飞. 急性肝衰竭患儿肠内营养干预研究 [J]. , 2013, 24(9): 761-763.
[12]
范利斌;李仲影;康剑锋;吴纯;范丽;李杏丽;曹晓凯. 赖氨酸对甲基苯丙胺神经毒性的保护作用 [J]. , 2011, 22(12): 1052-1055.
[13]
佟丽华;段锦斌;王芳. 肠内外营养支持治疗肠外瘘9例 [J]. , 2011, 22(05): 426-427.
[14]
毕珣;石枫. 精氨酸对急腹症术后患者免疫功能的促进作用 [J]. , 2011, 22(02): 104-106.
[15]
胡丽燕;叶世伟. 生长激素加早期肠内营养对重度脑损伤患者术后营养状况及并发症的影响 [J]. , 2010, 21(08): 656-658.