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退行性脊柱侧凸后路三维矫形术后伤口感染的处理 |
王征;王岩;刘郑生;肖嵩华;张永刚;刘保卫 |
解放军总医院骨科,北京,100853 |
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Management of wound infection after posterior pedicle screws correction surgery of degenerative scoliosis |
WANG Zheng;WANG Yan;LIU Zhengsheng;XIAO Songhua;ZHANG Yonggang;LIU Baowei |
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摘要 目的 探讨退行性脊柱侧凸后路三维矫形术后伤口感染的诊断和处理方法.方法 回顾性分析10例退行性脊柱侧凸后路三维矫形术后伤口感染患者的治疗经过.2例为浅层伤口感染,采用单纯清创换药;8例为深部伤口迟发性感染,其中5例采用伤口清创,置管冲洗引流;3例植骨已获得融合的患者行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,Ⅰ期关闭切口.结果 10例患者中的8例经过上述治疗后获得治愈,2例深部伤口感染患者经伤口清创、置管冲洗引流治疗,分别于治疗后4个月、8个月再次发生深部伤口感染;复查X线片,植骨均获得融合,给予内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,Ⅰ期关闭切口,深部感染获得痊愈.结论 退行性脊柱侧凸后路三维矫形术后伤口感染是一种严重的并发症,伤口浅层感染可经过单纯清创换药获得治愈;对于深部伤口迟发性感染,伤口清创,置管冲洗引流是一种有效的方法,可为早期感染植骨融合赢得时间;内固定取出为非必要条件.
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关键词 :
退行性脊柱侧凸,
内固定器,
伤口感染
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收稿日期: 2006-04-17
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