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胸中、上段Ⅲ期食管癌术前同步放化疗疗效分析 |
张成伟;周乃康;彭碧波 |
解放军总医院胸外科,北京,100853;武警总医院胸外科,北京,100039 |
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Clinical study on preoperative concurrent radiochemotherapy in patients with stage Ⅲ middle-upper esophageal carcinoma |
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摘要 目的 探讨术前同步放化疗对胸中、上段Ⅲ期食管癌患者手术切除率、术后并发症及预后的影响.方法 2002~2005年胸中、上段Ⅲ期食管癌175例,同步放化疗+手术组(A组)37例,单纯放疗+手术组(B组)61例,单纯手术组(C组)77例.A组化疗方案为:紫杉醇(TAX)135 mg/m2,第1天,顺铂20~30 mg/m2,第1~5天,21 d为1个周期,共用2个周期.分析术前同步放化疗对Ⅲ期胸中上段食管癌的治疗作用,比较3组患者的手术切除率、术后并发症发生率及远期疗效.结果 3组手术切除率分别为91.6%、88.1%、83.2%,术后并发症发生率分别为24.3%、19.7%、16.9%.A、B两组手术切除率显著高于C组(P<0.05),而A、B两组手术切除率无显著差异(P>0.05),术后并发症3组之间无显著差异(P>0.05).3组1年生存率分别为83.7%、75.4%、77.9%,3年生存率分别为33.2%、18.7%、19.1%,3组间1年生存率无明显差异,3年生存率A组显著高于B组、C组,B、C两组之间无差异.结论 术前同步放化疗可以显著提高手术切除率和远期生存率,而术后并发症与单纯放疗及直接手术患者相比未见明显增高.
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关键词 :
食管癌,
外科手术,
同步放化疗,
远期疗效
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收稿日期: 2009-06-23
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