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| 低体重婴幼儿先天性心脏病手术麻醉中血糖的管理 |
| 姜伟;雷志礼;冯国辉;李锦毅;王琳琳 |
| 武警总医院麻醉科,北京,100039;武警总医院临床教研室,北京,100039 |
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| Management of perioperative glucose in low body weight infants with congenital cardiac disease |
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摘要 目的 比较两组低体重婴幼儿行先天性心脏病(先心病)手术麻醉中血糖管理的效果.方法 选择我院2007-06至2010-06择期行先天性心脏病手术的低体重患儿60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组患儿麻醉前2～3 h给予饮1次糖水,B组患儿麻醉前5～6 h给予饮1次糖水;两组患儿入手术室麻醉诱导前均给予肌肉注射氯胺酮8～10mg/kg,入室后行心电、脉搏氧监护及吸氧,麻醉诱导用咪唑安定0.05～0.1 mg/kg,芬太尼3～5μg/kg,维库溴铵0.08～0.1mg/kg,诱导后经口行气管内插管.以芬太尼20～30μg/kg,异丙酚、复合吸入异氟醚维持麻醉.于诱导前5 min(T1)、诱导后5 min(T2)、体外循环开始前5 min(T3)、体外循环结束后5 min(T4),监测以上各时点的血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),同时监测各时点血糖变化.结果 两组患儿T1、T2、T3时点血流动力学指标及血糖变化差异具有统计学意义(P＜0.05).T4时点血流动力学指标及血糖变化无明显差异(P＞0.05).结论 低体重婴幼儿先心病手术麻醉做好术前评估、术中监测,术前血容量及血糖的维持是稳定围术期血流动力学的关键.
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| 关键词 ：
婴幼儿,
先心病,
麻醉,
血糖
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收稿日期: 2011-01-22
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2011, Vol. 22 
