浅谈武警部队应急医学救援体系的建立

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摘要随着国际、国内形势的变化，武警部队担负任务范围逐步拓展，呈现出多样化特点。武警部队执行的任务往往事发突然、情况复杂、危害严重，因此，建立足量、高效的应急医学救援分队极为重要。笔者认为，针对医学救援面临的新形势、新任务，武警部队应该立足现有条件建立应急医学救援体系，遇有突发情况，可合理调配应急医学救援分队执行医疗保障任务。1 建立应急医学救援体系的必要性[JP2]1.1 应急医学救援的特点武警部队除担负执勤、处突、反恐等军事任务，还参与重大自然灾害的抢救任务，如四川汶川地震、青海玉树地震、甘肃舟曲特大泥石流等，往往发生突然，伤亡惨重，多数伤员需要在灾后72 h的“黄金时间”内实施紧急救治，并及时后送，医疗救治任务异常繁重。在自然灾害救援过程中，救灾部队多身处重灾区，所处环境险、作业强度高、持续时间长、心理压力大、生活条件差，维护官兵身心健康和保证战斗力的任务异常艰巨。同时，由于部队往往跨区执行灾害救援任务，自身携行能力有限，而灾民对急救药品、耗材和卫生装备的需求量大、品种多，在部队高度分散、点多线长面广和交通十分不便的情况下，持续的药材保障异常困难［1］。[JP]1.2 应急医学救援的要求应急医学救援具有突发性、多发性、复杂性、艰巨性、危险性、广泛性等特点,这就要求应急医学救援队必须强化自己的根本职能,建立相应的组织体系，不但在战救技术、装备器材和战备制度上要严格训练、严格要求、严格遵守,而且医学救援分队也必须具备较好的军事素质,才能做到快速反应、快速机动,在关键时刻能拉得出、跟得上、展得开、救得下、治得好。应急医学救援队的基本原则是：合理调配，科学指挥；时效救治，高效保障；机动处置，灵活保障；实时监控，精确保障［2］。 2 武警三级应急医学救援分队的建立武警部队应利用自身的三级卫生力量优势，科学组建三级应急医学救援分队：一级由机动支队（团）卫生队组成；二级由各总队（机动部队）医院组建；三级由总医院、后勤学院附属医院和总部疾病预防控制中心抽调组建。一级、二级应急医学救援分队原则由各总队（机动部队）调动执行医学救援任务，战时按军事行动的规模和地域由总部统一指挥调遣；三级应急医学救援分队由总部科学调遣。以上设想基于笔者前期的调研，现提出与同道商榷。2.1 应急医学救援分队的组成形式与职能应急医学救援分队是指不改变现行体制，不增加建制单位编制员额，不影响正常保障任务，按照“预编”、“寓于”形式，从部队医院、疾控中心和机动支队（团）卫生队中抽组而成的一种战备组织形式。它具有组织精干、装备精良、技术过硬、训练有素、机动快速等特点，是武警部队机动保障部(分)队的重要组成部分。应急医学救援分队有预案、有编组、有物资装备器材、有训练与演练、有完备的管理制度，平时主要担负战备值班和日常医疗保障任务；遇有执勤、处突、反恐怖斗争和灾害救援，迅速伴随部队执行紧急救治和旱期救治任务［3］。2.2 各级应急医学救援分队的任务2.2.1 一级应急医学救援分队的任务各省执行应急机动任务的是武警总队(机动部队)的机动支队（团），机动支队（团）应建立应急医学救援分队，制定科学合理的预案，遇有情况能快速反应。支队（团）应急医学救援分队平时执行正常的医疗保障任务，战时伴随部队保障，成立前线救护所。支队（团）救护所是设置在支队（团）后方地域或执行任务地域附近，对伤病员实施紧急救治的机构。它紧靠作战部队，具有较好的救治技术和相应的物资准备，便于及时对伤员实施现场抢救。2.2.2 二级应急医学救援分队的任务按武警部队执行任务的性质、规模和总队（机动部队）医院离军事行动地较远的实际，有时还需在军事行动地附近设立流动医院，支援一级应急医学救援分队，实施早期治疗。各总队（机动部队）在现有编制不变的情况下从总队（机动部队）医院抽调人员组建总队（机动部队）应急医学救援分队，原则上保障本总队（机动部队）的军事行动，如遇到友邻总队（机动部队）需要医学救援力量增援时，由武警总部统一调遣。2.2.3 三级应急医学救援分队的任务武警总医院、武警后勤学院附属医院和武警疾病预防控制中心拥有雄厚的技术力量和多次保障部队执行军事任务的实践经验，应在现有编制的前提下抽调相关人员组建总部应急医学救援分队1队和2队。遇到大规模的军事行动，由武警总部统一调遣增援二级应急医学救援分队。2.3 完善应急机动医学救援分队预案 “凡事预则立，不预则废”。没有“预”的思想意识、“预”的计划方案、“预”的措施手段，必将在处置突发事件、反恐怖袭击和灾害医学救援面前措手不及。因此，必须未雨绸缪，防患于未然。武警部队作战行动的多样性，决定了医学救援任务的多元性。武警部队各级应急机动医学救援分队根据武警部队执行任务的特点，制定科学合理的应急医学救援预案，包括人员、物资、装备和车辆等，确保一有军事行动能够迅速作出反应。应急机动医学救援分队人员通讯要时刻保持畅通，物资和装备要严格按照“三分四定”的原则进行准备，保持良好的战备状态。 3 切实开展实战化训练3.1 加强组织指挥训练当前，部队在执行应急医学救援任务中，仍按照军事行动卫勤体制开展卫勤指挥，卫勤指挥附属于后勤指挥，指挥层级偏低，一定程度上存在“卫勤无指挥”的现象；执行应急医学救援的第一要务是生命救援，部队应急救援分队应责无旁贷地成为一线作战部队，因此要狠抓指挥技能与指挥勤务训练，确保指挥员会识图用图，会拟制战时文书，能够准确判断情况，熟练掌握医学救援的组织指挥程序、内容、方法与要求［4］。3.2 加强军事素质培养根据武警部队军事训练与考核大纲要求的训练科目、训练标准和考核内容,结合卫勤保障人员的特点和卫勤保障工作的需要,突出一些训练科目,重点达到以下要求: 一是具备良好的军事素质。达到合格的体能标准，掌握队列的所有内容, 做到会组织指挥, 会调整队形, 会报告, 口令规范准确,姿态端正。二是具备熟练的战救技术。在训练和实战中熟练掌握卧倒、起立、各种前进方法和伤员搬运法等战术基础动作要领。三是要熟练使用个人装备和公用医疗装备，做到警容严整,着装整齐, 装备完整有序, 展开迅速。四是要熟练掌握紧急集合，徒步行军，乘坐车辆的程序、内容、方法。[JP2]3.3 加强应急医学救援的专业力量训练随着执行应急医学救援任务的常态化，必须着力加强应急医学救援专业队伍的建设。首先要狠抓基础训练，高度重视灾害医学、创伤外科学、公共卫生与预防医学、心理学等相关学科建设，强化灾害医学专业知识、基本急救技能和卫生救援组织实施训练，提高医疗救援人员的基本综合素质。使其在救援现场能够进行检伤分类、徒手复苏、骨折固定、包扎、止血、气管插管、气管切开、清创缝合、心理干预、饮水饮食消毒、流行病学调查等多种技能。其次要加强模块化建设，按照各卫勤专业模块的构成要素与结构标准，搞好多样化任务医学救援力量的抽组，优化组室功能设置，适当增加防疫、心理、皮肤、妇儿等专业及人员［5］。[JP]

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关键词 ：武警部队, 应急, 医学救援

收稿日期: 2011-08-08

引用本文:

何光伦;黄基荣. 浅谈武警部队应急医学救援体系的建立[J]. , 2012, 23(2): 29-29.

链接本文:

http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/ 或 http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/Y2012/V23/I2/29