|
|
借助信息化手段破解医保患者费用管理难题的几点做法 |
刘绪宏1,施根林1,饶曦1,秦梅红1,陈孝飞2 |
225003扬州,武警江苏总队医院;2.221000,徐州汉诺特软件开发有限公司 |
|
|
摘要 随着国家医疗改革与医疗保险制度的推进,医疗保险业务得到了快速发展。城乡居民参保率逐步提高,医保患者逐步成为医疗机构收治的主要来源。一方面,政府对医院的医疗行为及费用管理有严格的要求与限制,另一方面对医保资源的整合还不到位,控制措施还较为滞后,如医保行政管理口子多、险种多、目录不统一、报销比例不一致等[1]。同时,医疗机构的管理手段也与医保行政主管部门目标不相适应,时常出现被扣款或拒付等现象[2]。针对医保费用管理中存在的问题,我院尝试借助信息系统进行规范化、智能化的管理,现将具体做法报道如下。
|
|
关键词 :
医疗保险,
费用管理,
信息化
|
收稿日期: 2013-03-22
|
|
作者简介: 刘绪宏,本科学历,主任医师,E-mail:xuhlzy@163.com |
[1] |
何克春,袁红梅,陈亚炜,等.基本医疗保险制度下三种不同险种之间的整合与衔接[J].中国社会医学杂志,2012, 29(5):305-307.
|
[1] |
何克春,袁红梅,陈亚炜,等.基本医疗保险制度下三种不同险种之间的整合与衔接[J].中国社会医学杂志,2012, 29(5):305-307.
|
[2] |
张适霖,庄华敏. 医疗保险拒付现象发生的原因及改进对策[J].求医问药,2011, 9(8):44.
|
[2] |
张适霖,庄华敏. 医疗保险拒付现象发生的原因及改进对策[J].求医问药,2011, 9(8):44.
|
[1] |
管晓萍,高艳红,沈志奇,武化云,公静,冉敏,李娟,王新,董一颖. 信息化管理对压疮风险监控的应用效果[J]. 武警医学, 2016, 27(2): 146-148. |
[2] |
张洋, 胡兆娟, 彭启华. 武警部队卫勤保障信息化存在问题及建立医疗云平台的意义[J]. 武警医学, 2015, 26(9): 967-968. |
[3] |
陈祖林, 邹宏, 周育宏, 黄大江, 廖涛, 石兵, 吕遐晟. 卫勤保障信息网架构与网络管理平台系统的研发构想[J]. 武警医学, 2015, 26(9): 965-966. |
[4] |
贾维广,王松涛,张洋. 信息化建设在武警医院应急卫勤保障中的应用[J]. 武警医学, 2014, 25(11): 1181-1182. |
[5] |
潘哲毅,张艳. 利用信息化管理加强医院抗菌药物的临床使用[J]. 武警医学, 2014, 25(11): 1171-1172. |
[6] |
王乐天,张庆,郝昱文,陈虹,陈新国,沈中阳. 建立科研型肝癌肝移植标本库质量控制体系的初步探讨[J]. 武警医学, 2014, 25(10): 987-990. |
[7] |
王松梅,陆敏,于春永. 武警医院信息化建设与管理模式创新的探索[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 535-536. |
[8] |
吴斌. 医院医疗设备管理存在的问题及信息化建设对策[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 537-538. |
[9] |
马静,郭月利,蒋均远,方礼明,张黎黎. 运用绩效管理技术在军队医院建立全成本核算信息化系统[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 541-542. |
[10] |
胡兆娟,张洋. Browser/Server结构的武警三级网预约挂号系统的设计与现实[J]. , 2013, 24(12): 1027-1028 . |
[11] |
马 献,陈 丽,郝冀皖,郝昱文,杨 宇. 医院财经管理信息平台的实施及应用探讨[J]. 武警医学, 2012, 23(8): 731-732. |
[12] |
孙 剑1,许 立2,支朝朋1 . 医院信息化过程中的流程重组研究[J]. 武警医学, 2012, 23(5): 451-451. |
[13] |
胡兆娟. 医院信息系统与实验室信息系统互连的设计与实现[J]. 武警医学, 2012, 23(5): 454-455. |
[14] |
罗俊卿,李春林,简 明,刘建辉,张文体. 发展远程医学,促进医院信息化全面发展[J]. 武警医学, 2012, 23(5): 456-457. |
[15] |
刘霞,舒军萍. 门诊患者医保实时结算拒付原因分析及对策[J]. 武警医学, 2012, 23(4): 336-338. |
|
|
|
|