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嵴内型室间隔缺损的介入封堵治疗效果和短期随访研究 |
马东星;吴晓霞;刘鸣明;姚宏英;赵旭燕;冯慧;刘惠亮 |
武警总医院心内科,北京,100039;武警兵团指挥部医院内科,乌鲁木齐,830063 |
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Interventional treatment of intracristal ventricular septal deflect |
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摘要 目的 探讨经导管介入封堵治疗嵴内型室间隔缺损(IVSD)的适应证、可行性和安全性.方法 超声心动图筛查27例嵴内型室间隔缺损患者,男16例,年龄8~29岁;女11例,年龄10~27岁.超声测量缺损直径3~7 mm,平均(4.2±2.7)mm,左室和升主动脉造影后建立股动脉-室间隔缺损-股静脉的轨道行介入封堵治疗,5例采用Amplatzer非对称伞(AGA,美国);7例采用零边偏心封堵器(上海形状记忆合金材料有限公司);13例采用对称型VSD封堵器(上海形状记忆合金材料有限公司).结果 25例介入封堵成功,无左向右残余分流,2例术后主动脉微量反流,随访6~12个月,封堵器无移位、无心律失常.2例左室长轴切面缺损紧靠主动脉瓣的右冠瓣、缺损上缘为右冠瓣部分覆盖于缺损口处,造影后重新测量为巨大VSD而未行介入封堵.结论 嵴内型室间隔缺损无有冠瓣明显脱垂、覆盖缺损上缘、主动脉大量反流的患者可以采用经导管介入封堵治疗,根据缺损上缘距主动脉瓣的距离可以选择不同形状的封堵器,近期疗效可靠.
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关键词 :
经导管介入封堵治疗,
嵴内型室间隔缺损
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收稿日期: 2009-05-10
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