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| 急性心肌梗死后生存时间的影响因素分析 |
| 庄欣;杨庭树;刘世翠 |
| 解放军总医院南楼心一科,北京,100853 |
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| Influential factors of survival time after acute myocardial infarction |
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摘要 目的 探讨影响急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后生存时间的因素.方法 2002-01至2004-12入选的453例AMI患者,于出院后进行随访,截止时间是2009-12.对入选时及最近一次随访病例资料进行回顾性研究.使用寿命表法分析生存率,多因素COX回归法对影响AMI患者生存时间的因素进行分析.结果 AMI患者5年生存率为93%,6年生存率为91%.影响AMI生存时间的主要因素是糖尿病史(RR=2.606,95%CI:1.233～5.509)、高血压史(RR=3.311,95%CI:1.325～8.271)、年龄(RR=1.041,95%CI:1.009～1.074)、随访NYHA等级(RR=2.043,95%CI:1.241～3.363)、再血管化(RR=2.485,95%CI:1.143～5.404)、随访LVEDD (RR=1.058,95%CI:1.003～1.115)、随访LVESV(RR=1.020,95%CI:1.008～1.031).结论 糖尿病史、高血压史、年龄、再血管化、随访NYHA等级、LVEDD、LVESV是独立危险因素.心肌梗死后积极地采取药物干预心室重塑,维持血压及血糖的正常平稳及尽早再血管化是改善心室重构,防治心力衰竭的关键因素,对心肌梗死患者远期预后和长期生存率有重要影响.
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| 关键词 ：
急性心肌梗死,
生存时间,
危险因素
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收稿日期: 2011-03-12
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2011, Vol. 22 
