医院专门成立了主官任组长、分管院领导为副组长、各职能部门参加的为兵服务工作领导小组。每季度召开领导小组工作例会, 听取阶段性工作汇报, 研究深化为兵服务的系列措施。为进一步推动工作落实, 医院还专门由医务处牵头, 召集门诊、急诊、军人门诊、军人病区等单位科主任、护士长挂牌成立了为兵服务办公室, 履行开辟官兵就诊绿色通道、组织急危重症官兵协同救治、联络基层卫生机构、为兵服务数质量统计分析、军免患者诊疗工作检查考核等工作职能^[1], 发挥了积极作用。比如在简化官兵就诊流程方面, 以往未携带转诊介绍信或医疗卡的官兵, 需要到医务处开具临时就诊凭证, 手续比较复杂。为兵服务办公室针对这一问题组织了调研, 提出了“ 主动服务、多点审核、即时办理、反馈控制” 的办法, 在门、急诊等重要窗口均开通了审核权限, 医务处随机督查就诊凭证使用管理情况, 缩短了官兵候诊时间, 提高了诊疗效率, 得到了官兵的一致好评。

医院坚持纲性制度刚性落实, 严格贯彻落实服务部队的各项制度机制。医院规定:在门急诊和窗口单位实行首诊(首问)负责制, 凡是接诊的部队官兵, 本专业以内的要负责治疗完结, 本专业以外的要联系转诊到位; 在各临床科室实行科主任负责制, 凡是收治的部队官兵, 科室要指定中级职称以上医师负责诊断治疗, 细化方案, 因病施治; 官兵的重大手术、重要治疗均由科主任或高级职称医师主持实施; 急危重症官兵优先开辟绿色通道, 第一时间启动院内专家会诊和多学科协同救治; 疑难杂症官兵定期组织“ 军地专家大会诊” , 保证官兵得到积极有效的治疗。尤其是在急危重症救治方面, 随着近年来部队职能任务的不断拓展, 医院适应形势任务需要, 在急诊辟出专门区域设立了配置齐全的官兵特勤抢救室, 保证部队官兵应急救治专用。抢救室启用后, 应急救治力量梯次启动, 急诊科和重症医学科协同负责先期处置, 内、外科通勤值班主任提供技术支持, 相关专科主任就位后负责全面诊治, 迅捷化的响应、专科化的治疗显著提高了救治成功率。

近年来, 医院利用区域布局调整和医疗资源扩容的有利契机, 加大经费投入力度, 积极改善官兵诊疗环境, 重组了军人门诊, 新建了军人病区, 确保优质资源优先保障部队^[2]。军人门诊建设突出“ 全” 字, 除必须要素外, 还专门配置了放射、检验、特检等仪器设备, 设有军人专用挂号窗口和军人专用药房, 建立了集“ 检查、诊断、治疗、健康体检” 四位一体的新型诊疗模式, 官兵门诊就诊实现了真正意义上的“ 全程一站式” 服务。军人病区建设突出“ 优” 字, 利用两层楼面分设干部病房和战士病房, 配置了专家会诊室、学习阅览室, 加强病区人文环境建设, 各类硬件设施配置均为全院最高水平, 同时抽调各学科业务骨干负责官兵的日常诊疗工作, 实行“ 宾馆式疗养、连队式管理” , 为圆满完成临床收治任务提供了有力支撑。

根据工作职责, 为兵服务办公室每日对官兵就诊情况进行登记存档, 每月会同医院信息管理中心对官兵就诊人次、平均住院天数、手术例数、次均治疗费用进行统计汇总, 定期召开工作例会, 分析工作数质量, 并将分析报告呈送院领导, 便于领导掌握实情, 辅助领导工作决策。为加强为兵服务质量考核, 医院还研究出台了《为兵服务工作考核实施办法》, 建立了医护人员为兵服务质量档案, 实行差错(投诉)扣分制度, 分区间设置警戒值, 扣分累计到一定阶段, 视情况采取相应的处罚措施, 确实将软指标细化成了硬标准, 推动了工作的有效落实。除此之外, 考核结果不仅体现在绩效考核上, 更直接与干部晋职晋衔、考评等级评定挂钩, 重大问题、责任差错坚决实行一票否决制, 发挥了实实在在的激励与鞭策的作用^[3]。

部队医院因部队官兵而存在, 承部队支持而发展, “ 保中心、保打赢” 是部队医院义不容辞的政治责任、责无旁贷的使命担当。因此, 部队医院推进各项建设必须把为部队服务、为官兵服务、为战斗力服务作为根本的出发点和着力点, 把部队认可、官兵满意作为检验工作实绩的唯一标准, 坚持精力向官兵健康聚焦、政策向官兵健康倾斜, 不断增强为部队服务的责任感、使命感, 有效履行好部队体系医院的职责使命。与此同时, 医院还要正确处理好战场和市场之间的关系, 任何时候, 市场都要服从并服务于战场, 让部队共享医院建设发展成果。

部队医院落实为兵服务要始终突出广大官兵的主体地位, 知兵爱兵, 想官兵所想, 帮官兵所需, 回应官兵关切, 维护官兵健康。要以官兵需求为导向, 运用换位思考的方法, 从官兵的角度、以官兵的眼光来审视医院的为兵服务工作, 总结梳理好的经验和做法, 查找工作中存在的问题和不足, 集中精力解决难点问题, 进一步优化就诊流程、落实服务项目, 建立长效服务机制, 围绕官兵搞服务, 尽可能满足官兵合理的医疗需求。

要延伸为兵服务的长度, 积极前移疾病防治关口, 后延康复指导工作, 着力构建起“ 院前预防、院中服务、院后随访、心理服务” 融汇连贯的新型服务模式, 善始善终地搞好服务。要拓展为兵服务的广度, 把优质服务覆盖到方方面面, 既要科学严谨地实施诊疗, 又要细致入微地搞好生活保障, 确保医疗保障、生活保障同时跟进; 既要全面落实诊疗责任, 又要肩负起教育管理责任; 确保诊疗效果、安全管理双落实。要强化为兵服务的深度, 不仅要落实好常规服务、共同服务, 还要根据服务对象(离退休干部、现役官兵、官兵家属)不同群体的特点, 提供专业化、个性化、柔性化的服务, 努力使服务深入人心、获得好评。