近年地震、泥石流、洪水等自然灾害频发, 新疆“ 三股势力” 活动日益猖獗 [1], 武警部队处突维稳任务不断增多, 一线执勤官兵长期处于高度紧张警惕状态, 身心健康受到了极大挑战。对于执行处突维稳等重大任务的官兵, 在任务结束后, 通过健康疗养调整身体的生理机能, 缓解或消除不健康因素对身体的损害, 对维护和提高部队战斗力十分重要。本文就武警部队处突维稳专项疗养模式进行探讨。
处突维稳事件具有突发性、破坏性、危险性等特征, 多数任务持续时间长、强度大、危险性高, 不可预知因素多, 部分任务还因保密需要长时间不能与家人、朋友联系, 个人负性情绪得不到及时宣泄。任务官兵身心长期处于应激状态, 承受巨大的心理压力和高强度体力负荷, 易引发强迫症状, 影响人际关系, 产生心理障碍[2]。执行灾害救援的官兵因长时间在危险地区执行搜救、搬运、清理等高频度高强度的体力工作, 体力得不到恢复, 各种急慢性疾病发生率高。施云星等[3]对1123名汶川地震时驻映秀地区伴随保障的部队调查显示, 所有受调查人员身体都有不同程度的损伤。
近年, 武警部队推行的以官兵家庭为单位的专项疗养是一种很好的方式, 通过有效的健康管理, 运用中西药物、康复理疗、营养指导、心理疏导等多种方法, 使疗养官兵疾病得到及时有效治疗, 养成健康的生活方式, 学会突发意外事件的自救互救措施及心理调试方法, 以促进身心全面康复。
2.1.1 成立疗养保障组织 根据《武警部队疗养工作规定》和疗养院实际, 成立由院长、政委任组长, 业务副院长为副组长, 各部门领导为成员的疗养保障领导小组, 负责统筹各方力量, 调配资源。在医务部设立办公室, 负责制定疗养计划, 组织协调、安排各项疗养医疗活动; 政治部负责组织好文体娱乐活动、疗养座谈会; 院务部负责院务后勤, 重点做好车辆保障、安全警卫、设施设备维护。由业务科室成立专项疗养保障小组, 做好接送站、疗养查房、医疗急救、健康宣教、康复治疗等具体工作。明确责任、各司其职, 确保政令畅通, 各项活动任务组织顺畅。
2.1.2 制定标准化疗养流程 结合武警部队疗养院功能特点、工作特点和处突维稳官兵任务实际, 制定完善的疗养工作流程(图1), 由办公室和疗养保障小组具体完成。
自然界可供医疗、保健的物理化学因子称为自然疗养因子[4]。疗养院所在地空气清新、风光绮丽、气候宜人、负氧离子含量高, 充分发挥自然疗养因子作用, 促进身体和心理充分的调整和放松, 有利于躯体相关症状的改善[5]。同时把太极拳、八段锦等人工疗养因子融入到疗养过程中, 动静结合, 相得益彰。凌昆等[6]研究证实, 练习八段锦能使情绪趋于稳定平衡, 缓解大脑的疲劳, 调整情绪, 保持人体身心平衡, 对心理健康有积极的促进作用。
2.3.1 定制个性化体检服务 入院后安排护士5 min健康宣教, 医师24 h内首诊, 通过个人行为和生活方式进行初步健康评估, 包括有无吸烟史、酗酒、不良饮食习惯、家庭矛盾、睡眠障碍、情绪障碍等。整理分析资料后, 根据年龄、性别、驻地环境、任务特点、性格特点制订个性化的体检套餐。通过体检收集个人全面精确的身体状况数据, 针对存在的健康隐患, 从药物、物理治疗、运动、营养膳食等多方面入手, 制定个人治疗保健方案, 一对一的做好健康宣教, 增强健康素养, 真正做到有病早治。在此基础上利用体检信息平台建立个人电子健康档案, 做好后续健康跟踪服务。
2.3.2 加强心理干预 有研究表明, 救援人员在救援早期普遍存在创伤后应激反应症状[7]。及时有效的心理干预, 可减轻或消除官兵在执行任务过程中所产生的焦虑抑郁等不良心理, 尽快恢复其社会功能。通过设计不同主题的团体心理活动, 可使官兵疏泄负性情绪, 释放紧张和压力, 提高抗挫折能力, 增强团队归属感和凝聚力[8]。部队官兵长期与家人分居两地, 执行重大任务时甚至长时间不能与家里联系, 开展以家庭为单位的亲子游戏, 组织集体生日主题晚会等活动, 有利于维护和促进家庭和睦, 激发官兵归队后的工作热情。
2.3.3 学习自救互救技术 有针对性开展自救互救技术培训, 包括:止血包扎、骨折固定搬运、溺水、一氧化碳中毒、蛇伤防治、心肺复苏等内容, 有效加强单兵救护能力。在第一时间正确的自救或施救, 可大大减轻伤害后果, 减少部队伤亡率, 保证执勤官兵生命安全。
2.3.4 开展康复治疗 疗养人员不仅希望在疗养院得到修身养性, 更希望得到综合康复治疗, 以达到疗养康复、增进健康的目的。全面体检结束后, 医师应结合疗养员病史及体检数据, 进行针对性的药物、物理治疗, 传授日常保健方法及预防措施, 同时开具营养、运动处方, 综合康复治疗, 尽快恢复疗养员身心健康。
疗养效果是疗养质量综合效应的集中体现[9], 依据《军队疗养院疗养质量主要评价指标》, 参考《疗养技术常规》[4], 结合武警疗养院实际情况及专项疗养官兵的特点, 综合定性评价和量化评价, 采用德尔菲法, 去粗存精, 确定评价指标分级, 建立一套处突维稳官兵专项疗养效果评价系统(表1), 既便于了解疗养员健康状况、疗养效果, 又有利于疗养院总结经验、提高疗养服务质量。
处突维稳官兵专项疗养是武警部队党委对一线官兵的关爱, 是近年新出现的疗养模式, 我们感觉以严密的组织流程为前提、综合疗养因子为基础、健康管理为核心、康复治疗为补充、疗养效果评价为督导的专项疗养模式, 有利于迅速的恢复官兵身心健康, 达到提升部队战斗力的效果。作为部队疗养机构, 应牢记改革强军目标, 以任务为牵引, 以疗养员为中心, 进一步优化服务质量, 拓展服务内涵, 充实和加强专业人才队伍, 不断提高医务人员业务技能, 为广大官兵提供一流的服务。
责任编辑 尤伟杰
The authors have declared that no competing interests exist.
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