高原武警官兵情绪状态及影响因素分析

引用本文

刘清源, 孙振学, 谭川江, 张倩, 杨春梅. 高原武警官兵情绪状态及影响因素分析[J]. 武警医学, 2018,29(5): 437-440
LIU Qingyuan, SUN Zhenxue, TAN Chuanjiang, ZHANG Qian, YANG Chunmei. Mood status and its influencing factors of armed police forces in plateau[J]. Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Forces, 2018,29(5): 437-440 复制到剪切板

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高原武警官兵情绪状态及影响因素分析

刘清源¹, 孙振学¹, 谭川江¹, 张倩², 杨春梅¹

1. 100089 北京,武警总医院总部机关门诊部

2. 850003 拉萨,武警西藏总队医院

通讯作者：谭川江,E-mail:wjhero@yeah.net

作者简介:刘清源,硕士,副主任医师。

收稿日期: 2017-02-11

基金资助: 全军十二五重大课题(AWS14J011)

摘要

目的探讨入伍时间、海拔高度、焦虑、抑郁和睡眠对高原武警官兵情绪状态的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,于 2015年4-10月,选取西藏地区的武警官兵共1621名进行横断面调查,采用情绪状态量表(POMS)评价其情绪状态。结果 (1)入伍时间( F=3224.000, P<0.001)、海拔高度( F=1614.000, P<0.001)、焦虑( F=4832.000, P<0.001)、抑郁( F=4832.000, P<0.001)、睡眠( F=1614.000, P<0.001)对情绪状态的紧张-焦虑(T)、忧郁-沮丧(D)、愤怒-敌意(A)、有力-好动(V)、疲惫-惰性(F)、困惑-迷茫(C)六个维度的得分均有明显影响( P<0.001);(2)入伍时间在3~5年的官兵,T、D、F和C四个维度的得分最低,而V维度的得分最高。海拔高度越高,焦虑、抑郁越重、睡眠越差,T、D、A、F、C得分越高,V得分越低;(3)多重线性回归模型结果显示:在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间与V和F得分有关;海拔高度与T、D、A、F和C得分有关,与V得分无关;焦虑程度和睡眠质量与POMS量表的6个维度得分均有关系( P<0.05)。结论入伍3~5年的一期士官情绪状态最好,应作为部队的中坚力量。心理和睡眠干预,是改善武警官兵情绪状态的有效途径。

关键词: 武警官兵; 情绪; 情绪状态量表; 影响因素

中图分类号:R824.1

Mood status and its influencing factors of armed police forces in plateau

LIU Qingyuan¹, SUN Zhenxue¹, TAN Chuanjiang¹, ZHANG Qian², YANG Chunmei¹

1.Outpatient Department of the Headquarters, General Hospital of Chinese People’s Armed Police Force, Beijing 100089, China;

2. Tibet General Hospital of Chinese People’s Armed Police Force, Lhasa 850003,China;

Abstract

Objective To investigate the mood state of Armed Police Force soldiers on the plateau, and to explore the influence of length of military service, altitude, anxiety, depression and sleep on the mood.Methods A total of 1621 troops were selected using the multi-stage random sampling method from the Tibet Autonomous Region between April 2015 and October 2015 and were given a cross-sectional interview. Their mood status was measured using Profile of Mood State (POMS).Results (1)The length of service ( F=3224.000, P<0.001), altitude ( F=1614.000, P<0.001), anxiety ( F=4832.000, P<0.001), depression ( F=4832.000, P<0.001) and sleep ( F=1614.000, P<0.001) all had significant influence on the mood state, involving tension (T), depression (D), anger (A), vigor (V), fatigue (F) and confusion (C) ( P<0.001). (2) For those who had served in the army for three to five years, the scores of four dimensions-T, D, F and C-were the lowest, while the score of dimension V was the highest. As the altitude was elevated, anxiety and depression deteriorated and sleep got much worse. The score of dimension V showed a negative correlation with the score of dimensions T, D, A, F and C. (3) Multiple linear regression model analysis indicated that after excluding the influence of age, levels of education, marital status, and ranks, the length of service was correlated with dimension V and F, the altitude with dimension T, D, A, F and C, but not V, while the degree of anxiety and the quality of sleep were related to the six dimensions of POMS.Conclusions Soldiers who have served for three to five years are in the best mood and should serve as the pillar forces of the army. Psychological and sleep interventions are an effective method for improving the mood state of Armed Police officers.

Keyword: Armed Police officers; mood; profile of mood state; influencing factor

西藏武警官兵常年驻守在雪域高原, 高原自然环境、特殊的社会环境, 以及驻藏武警部队执勤、处突、反恐等工作性质时刻影响着广大官兵的心理情绪^[1]。驻藏武警官兵的情绪状态与其训练成绩和工作质量密切相关^[2], 且影响身心健康, 严重者甚至造成非战斗减员, 影响部队战斗力。为此, 本研究对西藏武警官兵情绪状态进行了调查, 探讨了入伍时间、海拔高度、焦虑、抑郁和睡眠对情绪状态的影响, 旨在了解驻藏武警官兵情绪状态, 分析其影响因素, 寻找有效干预措施, 改善驻藏高原武警官兵身心健康, 提高部队战斗力。

1 对象与方法

1.1 对象

2015年4-10月采用多阶段随机抽样方法选取西藏地区的武警官兵共1621名为研究对象, 进行横断面调查。排除长期或者遗传性情绪、睡眠不佳者, 不同意本次调查者。

1.2 方法

采用国际上公认的情绪状态量表(profile of mood state, POMS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index , PSQI)对官兵进行测评, 上述量表均具有良好的信效度。由一位调查员统一讲解测试目的、填表方法等, 被测试官兵根据自己的情况独立如实完成调查, 力求测试真实可靠。

1.3 调查内容

1.3.1 情绪状态量表由65个条目组成, 采用5级评分, 该量表归纳为六类, 分别是紧张-焦虑(T)、忧郁-沮丧(D)、愤怒-敌意(A)、有力-好动(V)、疲惫-惰性(F)、困惑-迷茫(C)。分别汇总每个类别的总分, T、D、A、F、C总分越高, V总分越低, 认为调查对象的该项情绪越严重。

1.3.2 焦虑自评量表由20个条目组成, 采用4级评分, 将20个项目的各个得分相加, 即得粗分, 粗分乘以1.25以后取整数就得到标准分。标准分< 50分为无焦虑、50~59分为轻度焦虑, 60~69为中度焦虑, 70分以上为重度焦虑。

1.3.3 抑郁自评量表由20个条目组成, 采用4级评分, 将20个条目得分相加得到总分, 抑郁严重度=总分/80。抑郁严重度< 0.5为无抑郁; 0.5~0.59为轻微至轻度抑郁; 0.6~0.69为中至重度抑郁; 0.7以上为重度抑郁。

1.3.4 匹兹堡睡眠质量指数量表由7个成份组成, 采用4级评分, 计算7个成份累计得分为PSQI总分, 以PSQI总分≥ 7分为作为睡眠质量差的标准。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0对数据进行统计分析。计量资料以 $\overset{̅}{x}$ ± s表示, 多组间比较采用方差分析。P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

年龄为(22.1± 4.1)岁, > 30岁116名(7.2%); 平均入伍时间为(4.8± 3.8)年, 入伍时间< 2年480名(29.6%), 3~5年的683名(42.1%); ≥ 6年的458名(28.3%)。未婚者居多, 共1451名(89.5%)。初中及以下文化程度316名(19.5%), 高中/中专共969名(59.8%), 大专及以上共326名(20.1%)。1621名官兵T、D、A、V、F、C六个维度的平均得分分别为7.2± 0.2、9.8± 0.1、16.8± 0.3、8.3± 0.2、6.5± 0.1、7.4± 0.3。

2.2 入伍时间和海拔高度

多元方差分析显示, 不同入伍时间武警官兵情绪状态得分之间差异有统计学意义(F=3224.000, P< 0.001); 6个维度的得分差异也均有统计学意义(P< 0.05)。与入伍时间< 2年和≥ 6年的官兵相比, 入伍时间在3~5年的官兵, T、D、F和C 4个维度的得分最低, 而V维度的得分最高, 说明入伍时间在3~5年的官兵情绪状态更好。不同海拔高度的武警官兵情绪状态得分之间差异有统计学意义(F=1614.000, P< 0.001); 6个维度的得分差异也均有统计学意义。常驻在海拔高度≥ 3000 m的官兵, 在V维度的得分低, 在其他5个维度的得分高, 说明海拔高度对情绪有影响, 海拔高度越高, 官兵的情绪状态越差(表1)。

表1 不同入伍时间和海拔高度对武警某部官兵情绪状态影响的比较(

\overset{̅}{x}

± s)

情绪状态	入伍时间			F	P	海拔高度		F	P
情绪状态	< 2年 (n=480)	3~5年 (n=683)	≥ 6年 (n=458)	F	P	< 3000 m (n=736)	≥ 3000 m (n=885)	F	P
T	7.2± 5.3	7.0± 5.2	7.7± 5.8	2.422	0.089	5.5± 4.6	8.6± 5.6	142.7	< 0.001
D	9.6± 9.0	9.2± 9.0	11.0± 10.8	5.148	0.006	6.5± 7.4	12.6± 10.3	181.5	< 0.001
A	7.7± 6.8	7.9± 6.8	9.4± 8.1	7.705	< 0.001	5.8± 6.0	10.3± 7.5	167.1	< 0.001
V	16.4± 6.7	17.3± 6.2	16.6± 6.0	3.034	0.048	17.2± 6.6	16.5± 6.1	5.9	0.015
F	6.7± 5.2	6.1± 4.8	6.8± 5.1	3.064	0.047	5.2± 4.7	7.6± 4.9	103.3	< 0.001
C	7.3± 3.7	7.2± 3.6	7.8± 4.2	3.490	0.031	6.4± 3.5	8.2± 3.9	96.5	< 0.001

注:T, 紧张-焦虑; D, 忧郁-沮丧; A, 愤怒-敌意; V, 有力-好动; F, 疲惫-惰性; C, 困惑-迷茫

表1 不同入伍时间和海拔高度对武警某部官兵情绪状态影响的比较(

\overset{̅}{x}

± s)

2.3 焦虑程度和抑郁程度

不同焦虑程度的武警官兵情绪状态总得分之间差异有统计学意义(F=4832.000, P< 0.001); 6个维度的得分差异也均有统计学意义, 随着焦虑程度的加重, V维度的得分呈现下降的趋势, 其他5个维度的得分呈现上升的趋势。不同抑郁程度的武警官兵情绪状态总得分之间差异有统计学意义(F=4832.000, P< 0.001); 6个维度的得分差异也均有统计学意义, 随着抑郁焦虑程度的加重, V维度的得分呈现下降的趋势, 其他5个维度的得分呈现上升的趋势(表2)。

表2 不同焦虑程度和抑郁程度对高原某部武警官兵情绪状态的影响(

\overset{̅}{x}

± s)

情绪状态	焦虑				F	P	抑郁				F	P
情绪状态	无 (n=1212)	轻度 (n=272)	中度 (n=102)	重度 (n=35)	F	P	无 (n=435)	轻度 (n=737)	中度 (n=395)	重度 (n=54)	F	P
T	5.6± 4.1	10.1± 4.9	14.7± 6.1	18.1± 7.1	250.627	< 0.001	6.8± 4.8	6.9± 5.2	7.5± 5.6	13.9± 7.2	31.377	< 0.001
D	6.9± 6.8	14.9± 9.0	23.4± 11.0	32.1± 13.4	300.723	< 0.001	9.7± 8.1	9.0± 9.2	9.9± 10.1	21.1± 14.2	28.13	< 0.001
A	6.3± 5.5	11.4± 6.5	17.5± 8.3	23.8± 11.7	217.001	< 0.001	7.8± 6.2	7.8± 6.8	8.3± 7.6	18.4± 10.3	40.21	< 0.001
V	17.9± 6.2	13.5± 5.3	13.0± 5.4	12.8± 7.0	57.306	< 0.001	14.1± 5.7	17.0± 6.0	19.4± 6.4	17.2± 5.5	54.796	< 0.001
F	5.1± 4.0	9.2± 4.8	12.3± 5.1	15.7± 5.8	194.906	< 0.001	6.4± 4.6	6.2± 4.8	6.4± 5.1	12.0± 6.0	24.257	< 0.001
C	6.5± 3.2	8.9± 3.6	11.4± 4.1	14.7± 5.7	147.200	< 0.001	6.8± 3.5	7.3± 3.6	7.7± 3.9	11.7± 5.0	28.907	< 0.001

注:T, 紧张-焦虑; D, 忧郁-沮丧; A, 愤怒-敌意; V, 有力-好动; F, 疲惫-惰性; C, 困惑-迷茫

表2 不同焦虑程度和抑郁程度对高原某部武警官兵情绪状态的影响(

\overset{̅}{x}

± s)

2.4 睡眠质量

不同睡眠质量的武警官兵情绪状态总得分之间差异有统计学意义(F=1614.000, P< 0.001); 6个维度的得分差异也均有统计学意义, 睡眠质量差的官兵, V维度的得分低, 其他5个维度的得分高(表3)。

表3 不同睡眠质量对高原某部武警官兵情绪状态的影响(

\overset{̅}{x}

± s)

情绪状态	睡眠质量		F	P
情绪状态	好(n=520)	差(n=1101)	F	P
T	4.9± 4.6	8.3± 5.5	149.051	< 0.001
D	5.8± 7.5	11.7± 9.9	145.945	< 0.001
A	5.4± 5.8	9.6± 7.5	127.282	< 0.001
V	19.1± 6.2	15.7± 6.1	108.959	< 0.001
F	4.0± 4.1	7.7± 4.9	215.344	< 0.001
C	5.8± 3.3	8.1± 3.8	138.248	< 0.001

注:T, 紧张-焦虑; D, 忧郁-沮丧; A, 愤怒-敌意; V, 有力-好动; F, 疲惫-惰性; C, 困惑-迷茫

表3 不同睡眠质量对高原某部武警官兵情绪状态的影响(

\overset{̅}{x}

± s)

2.5 多因素分析

将官兵的一般资料等变量纳入多重线性回归模型, 各变量赋值见表4。分别以情绪状态6个维度量表得分为因变量, 建立多重线性回归模型, 结果显示:在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后, 入伍时间与V和F维度得分有关; 常驻地区海拔高度与T、D、A、F和C维度得分有关, 与V得分无关; 焦虑程度和睡眠质量与情绪状态量表的6个维度得分均有关系(表5)。

表4 高原某部武警官兵调查结果多重线性回归分析解释变量赋值表

表5 高原某部武警官兵睡眠质量影响因素的多重线性回归分析

3 讨论

由于西藏武警官兵常年肩负着特殊的工作任务, 进而影响着广大官兵的情绪状态, 如焦虑、抑郁、愤怒、疲惫和困惑等, 甚者造成非战斗减员, 影响部队战斗力。因此, 为了改善官兵的情绪状态, 增强驻藏武警身心健康, 提高部队战斗力。本研究通过对西藏武警官兵情绪状态进行调查, 进而为维护部队战斗力提供理论依据。

POMS是由美国的麦克奈尔等于1971年编制而成的一种情绪状态评定量表。经研究表明, POMS是一个信度、效度较高的情绪状态评定量表^{[3, 4]}。摩根等从1978年起采用POMS问卷对田径、摔跤和划船等项目的运动员进行了调查研究, 发现成功的运动员“ 紧张” “ 压抑” “ 愤怒” “ 疲劳” 和“ 慌乱” 程度都很低, 而“ 有力-好动” 较高。因此, POMS被认为是评价运动员潜能的有效工具, 也是预测运动成绩的良好手段^{[5, 6]}。有学者对POMS中国常模进行了修订, 被广泛运用到运动员、大中学生、部队、医院伤病员等不同群体的心理状态测评, 且取得了较好的效果^{[7, 8]}。然而, 目前采用POMS对高原武警官兵的情绪状态的研究较少, 因此, 本研究对其进行了深入的调查。

本研究显示, 高原武警官兵的POMS各维度均分, 紧张-焦虑(7.2)、忧郁-沮丧(9.8)、愤怒-敌意(8.3)、疲惫-惰性(6.5)和困惑-迷茫(7.4), 均高于平原地区飞行员等武警官兵的测量值, 而有力-好动因子分值低于飞行员测量值^[9]。入伍时间、海拔高度、焦虑、抑郁、睡眠对情绪状态的T、D、A、V、F、C六个维度的得分均有显著影响(P< 0.001), 入伍时间在3~5年的官兵, T、D、F和C4个维度的得分最低, 而V维度的得分最高, 情绪状态更好。海拔高度越高, 焦虑、抑郁越重、睡眠越差, T、D、A、F、C得分越高, V得分越低, POMS总分越高, 情绪状态越差。

焦虑和抑郁是高原武警官兵最常见的情绪反应, 由于高原武警军事环境和任务的特殊性, 使其焦虑、抑郁发生相对普通人群和普通武警官兵更高。青年武警官兵认知重视使用频率与焦虑呈正相关, 而自我安慰、情感求助使用频率与焦虑呈负相关。认知重视不利于降低青年武警官兵焦虑程度, 自我安慰有助于缓解青年武警官兵焦虑程度。在青年武警官兵心理健康教育中, 针对焦虑武警官兵, 军队心理工作者应重视对其认知重视、自我安慰等调节方式的引导和教育, 以更好地帮助其调适情绪、促进心理健康^[10]。研究证实, 认知重视、情感求助、行为抑制、自我安慰与武警官兵抑郁密切相关, 认知重视对武警官兵抑郁起促进作用, 情感求助、行为抑制、自我安慰对武警官兵抑郁起抑制作用。在武警官兵心理健康教育中, 军队心理工作者应重视对武警官兵情感求助、行为抑制、自我安慰等调节方式的引导和教育, 以更好地帮助其调适情绪、促进心理健康^[11]。因此, 提示焦虑、抑郁与POMS各维度密切相关。刘诗祥等^[12]研究睡眠质量差侦查兵的军事训练成绩发现, 睡眠障碍者的军事训练成绩差, 说明睡眠质量的好环影响了他们的日常训练。吕静等^{[13, 14, 15]}发现, 情绪状态影响驾驶操作决策与绩效, 增加事故发生概率。睡眠障碍会危害身心健康。对担负维稳任务的官兵来说, 长期睡眠障碍会增加心理负担, 影响正常执勤。因此, 针对维稳官兵睡眠障碍者特点, 进行分层干预, 采取积极措施, 普及睡眠健康知识, 提供能动的社会支持, 营造和谐宽松氛围, 增加维稳区域官兵的安全感、自我效能感, 减轻维稳官兵精神压力; 适当增加训练强度, 也有助于睡眠质量提高, 对完成维稳任务具有重要意义^{[16, 17, 18]}。多项研究证明, 高原武警官兵面对环境和特殊的职业考验, 睡眠障碍发生率高, 积极采取有效措施, 改善睡眠质量, 对于维护广大官兵身心健康, 提高部队战斗力具有举足轻重的作用。

综上所述, 情绪状态反映高原武警官兵的心理健康水平, 与高原服役时间长短、海拔高度、焦虑、抑郁和睡眠等因素相关。心理和睡眠干预是改善高原武警情绪状态提高部队战斗力的有效途径。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献

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... 西藏武警官兵常年驻守在雪域高原,高原自然环境、特殊的社会环境,以及驻藏武警部队执勤、处突、反恐等工作性质时刻影响着广大官兵的心理情绪^[1] ...

2014

0.0

... 驻藏武警官兵的情绪状态与其训练成绩和工作质量密切相关^[2],且影响身心健康,严重者甚至造成非战斗减员,影响部队战斗力 ...

1995

0.0

... 经研究表明,POMS是一个信度、效度较高的情绪状态评定量表^[3,4] ...

2016

0.0

... 经研究表明,POMS是一个信度、效度较高的情绪状态评定量表^[3,4] ...

1999

0.0

... 因此,POMS被认为是评价运动员潜能的有效工具,也是预测运动成绩的良好手段^[5,6] ...

2017

0.0

... 因此,POMS被认为是评价运动员潜能的有效工具,也是预测运动成绩的良好手段^[5,6] ...

2017

0.0

... 有学者对POMS中国常模进行了修订,被广泛运用到运动员、大中学生、部队、医院伤病员等不同群体的心理状态测评,且取得了较好的效果^[7,8] ...

2009

0.0

... 有学者对POMS中国常模进行了修订,被广泛运用到运动员、大中学生、部队、医院伤病员等不同群体的心理状态测评,且取得了较好的效果^[7,8] ...

2009

0.0

... 4),均高于平原地区飞行员等武警官兵的测量值,而有力-好动因子分值低于飞行员测量值^[9] ...

2015

0.0

... 在青年武警官兵心理健康教育中,针对焦虑武警官兵,军队心理工作者应重视对其认知重视、自我安慰等调节方式的引导和教育,以更好地帮助其调适情绪、促进心理健康^[10] ...

2015

0.0

... 在武警官兵心理健康教育中,军队心理工作者应重视对武警官兵情感求助、行为抑制、自我安慰等调节方式的引导和教育,以更好地帮助其调适情绪、促进心理健康^[11] ...

2011

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... 刘诗祥等^[12]研究睡眠质量差侦查兵的军事训练成绩发现,睡眠障碍者的军事训练成绩差,说明睡眠质量的好环影响了他们的日常训练 ...

2017

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... 吕静等^[13,14,15]发现,情绪状态影响驾驶操作决策与绩效,增加事故发生概率 ...

2015

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... 吕静等^[13,14,15]发现,情绪状态影响驾驶操作决策与绩效,增加事故发生概率 ...

2014

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... 吕静等^[13,14,15]发现,情绪状态影响驾驶操作决策与绩效,增加事故发生概率 ...

2016

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... 适当增加训练强度,也有助于睡眠质量提高,对完成维稳任务具有重要意义^[16,17,18] ...

2016

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... 适当增加训练强度,也有助于睡眠质量提高,对完成维稳任务具有重要意义^[16,17,18] ...

2015

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... 适当增加训练强度,也有助于睡眠质量提高,对完成维稳任务具有重要意义^[16,17,18] ...