作者简介:刘 辉,硕士,副主任医师。
目的 探讨8周的纠正性训练对武警特战队员功能性动作质量的影响。方法 随机抽取武警某连队84名特战队员,将其分为对照组(41名)和试验组(43名)。在训练干预前进行功能性动作筛查,对得分数据进行分析,对照组和试验组都按照军事大纲的训练要求进行训练,根据试验组得分情况设计8周的纠正性训练计划,在日常的军事体能训练中,将纠正性训练计划安排到训练后的再生与恢复部分。比较两组功能性动作筛查(functional movement screen,FMS)得分。结果 经过8周的有效干预,对照组训练后的躯干稳定俯卧撑动作评分显著高于训练前( P<0.05)。试验组训练后的FMS总分、直线弓箭步、主动直腿上抬、躯干稳定俯卧撑等动作评分均高于训练前( P<0.05或 P<0.01)。试验组FMS总分变化幅度(2.75±3.73)明显高于对照组(0.86±1.92),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 在训练前进行功能性动作筛查,并针对出现的情况进行纠正性训练,能够提高特战队员的灵活性、稳定性及身体的控制能力。
Objective To observe the effect of eight weeks' corrective training on the score of functional movement screen of special soldiers of the Armed Police.Methods Eighty-four male special officers and soldiers of the Armed Police were randomly selected and divided into the control group ( n=41) and experimental group ( n=43). Prior to training interventions, functional movement screen was conducted before the score data was analyzed. The control group and experimental group underwent routine military physical training according to the syllabus for military training. But according to the scores of corrective training in experimental group, an 8 weeks’ corrective training program was designed that was to be used in the regeneration and recovery section of routine military physical training.Results After 8 weeks of effective intervention, the push-up score in the control group was significantly higher ( P<0.05). After the corrective training program, the total FMS score and the movement score of the lunge, straight leg raise and push-up in the experimental group were significantly higher ( P<0.05, P<0.01). The range of change of the total FMS score in the experimental group was significantly larger than that of the control group(2.75±3.73 vs 0.86±1.92, P<0.05).Conclusions The functional movement screen and corrective training can effectively improve the flexibility, reliability and physical control of special soldiers of the Armed Police.
武警特战队员的极限训练, 具有贴近实战紧、难度强度大、安全风险高、标准要求严和逼近身体极限等特点, 对特战队员的体能素质和训练的科学性要求更高。由于自身灵活性或稳定性的不足, 有些特战队员在完成动作或训练强度过大时, 身体则无法保持正确的动作模式而导致代偿性动作的出现, 影响训练效果并导致损伤的发生率增高。因此, 在训练前进行筛查, 找出特战队员身体的薄弱环节, 设计出针对性的纠正性训练, 以便提高特战官兵的灵活性和稳定性, 减少训练损伤的发生。
功能性动作筛查(functional movement screen, FMS)是由7个基本动作和3个排除性动作组成, 对人体基本动作模式的完成情况进行确认、分级和排序, 进而对受试者的运动损伤风险进行预估, 找出受试者的薄弱环节, 并设计出相应的纠正性训练进行干预, 可达到预防损伤的目的[1]。本研究旨在探讨8周的纠正性训练对武警特战队员功能性动作质量的影响。
选取2017-06至2017-09武警某特战分队男性队员84名作为研究对象, 按照随机抽样的原则将其分为对照组(41名)和试验组(43名)。研究对象均身体健康, 无明显心肝肾等疾病, 剔出近期有手术、外伤病史尚未完全康复者。两组队员年龄、身高、体重、臂展高度等一般资料比较, 差异无统计学意义(P> 0.05, 表1)。
1.2.1 FMS 两组队员均进行功能性动作筛查, 以了解特战队员的身体功能情况。功能性动作筛查包含7个动作和3个排除性动作, 由取得高级资格认证的3名专业人员对特战队员完成动作的情况进行评分, 筛查前不得热身, 以确保反映官兵身体的真实情况。
FMS主要包括七个动作[2]:深蹲、跨栏步、直线弓步蹲、肩部灵活性、主动直腿上抬、躯干稳定性俯卧撑及旋转稳定。测试评分标准为:根据指示完美完成动作为3分, 完成动作时有代偿性动作(或在降低难度后能完成动作)为2分, 不能完成动作为1分, 在完成动作过程中有疼痛则无论动作是否完成都是0分。
1.2.2 纠正性训练 对照组和试验组均按照军事大纲训练要求进行训练。试验组在每次常规训练之后进行10 min的纠正性训练, 持续时间为8周; 同时, 对照组则不进行纠正性训练, 按照常规安排进行热身以及训练。
在动作纠正性训练中, 纠正性训练原则为:(1)0分必须优先处理, 可以由专业医疗人员进行评估和治疗; (2)先解决灵活性问题, 灵活性不足无法保证足够的稳定性; (3)不对称优先考虑, 因为不对称会导致损伤风险增加。
根据试验组每名队员的筛查评分情况, 遵照纠正性训练的建议流程制定训练的方案。纠正性训练动作的选择上, 主要是以简单易学、徒手或者是轻器械的训练为主, 将纠正性训练放入军事体能训练中的再生与恢复部分, 在正常的拉伸和放松结束后, 将队员根据动作筛查表现出的问题进行分组, 每组按照设计好的纠正性练习方案进行10 min的训练。纠正性训练动作见表2。
采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理, 计量资料采用
试验过程中, 两组无一例因损伤而退出训练, 但受战士退伍影响, 对照组干预后剩29名, 试验组剩28名。
经过8周的有效干预, 对照组训练后的躯干稳定俯卧撑动作评分显著高于对照组训练前(P< 0.05)。试验组纠正性训练干预后, 筛查的总分、直线弓步蹲、主动直腿上抬评分与训练前相比, 差异有统计学意义(P< 0.01); 躯干稳定俯卧撑评分与训练前比较, 差异有统计学意义(P< 0.05); 深蹲、跨栏步、肩关节灵活性、旋转稳定性也有不同程度的提高, 但差异无统计学意义(表3)。
试验组和对照组训练前后均参加测试的队员FMS总分差值进行了比较, 结果显示:试验组FMS总分变化幅度(2.75± 3.73)明显高于对照组(0.86± 1.92), 差异有统计学意义(P< 0.05)。
FMS是20世纪90年代美国矫形专家Gray Cook和训练专家Lee Burton等设计的一个基于动作模式预测运动损伤风险的筛查系统[3], 2001年首次提出“ 功能性动作筛查” 的概念[4]。研究表明, FMS能有效预测损伤的风险, 评分< 14分者比> 14分者受损伤的风险明显增加。
随着武警部队深入强化练兵备战, 训练标准和强度不断提高, 训练损伤亦逐年增加。研究显示, 武警部队军事训练损伤率为11.4%25.3%[5, 6], 以软组织损伤多见, 其中慢性损伤高于急性损伤 [7]。运动损伤可干扰官兵的正常军事训练, 影响其基本素质的提高, 降低官兵的作战能力。FMS可对官兵的基本动作模式进行筛查, 查找身体的薄弱环节, 设计针对性的纠正性训练, 消除代偿动作。研究发现, 部队官兵特别是新兵, 整体动作能力偏差[8, 9, 10], 训练损伤风险较高, 需要开展纠正性训练; 纠正性训练能够显著提升官兵的FMS评分, 改善运动模式, 降低运动伤病风险。
武警特战部队是反恐处突的骨干和突击力量, 特战队员常常会面对极其严酷和异常险恶的战斗环境, 体能素质和训练的科学性要求极高, 把控不当则更易导致训练伤的发生, 甚至发生伤亡事件。当前, 有关纠正性训练在部队特战队员中的研究较少, 不能较好地满足官兵的训练需求, 减少训练损伤。因此, 本研究着眼于特殊群体-武警部队特战队员, 探讨8周纠正性训练对其功能性动作质量的影响, 结果显示, 纠正性运动训练可明显提高试验组FMS总分, 且试验组变化幅度明显高于对照组, 表明纠正性运动训练可改善武警特战队员的动作模式, 减少训练损伤风险。
干预前FMS评分结果显示, 试验组和对照组均存在躯干和核心反射性稳定性差、上身力量不足和肩、胸椎、髋、膝、踝关节灵活性或动态稳定性欠缺及相关肌肉紧张等问题。经过8周核心力量针对性练习, 对照组躯干稳定俯卧撑评分明显提高; 试验组在纠正性训练后直线弓箭步、主动直腿上抬、躯干稳定俯卧撑评分增加明显, 均表明纠正性训练可显著改善基础动作模式, 降低损伤风险。试验组肩部灵活性等评分提升不明显, 表明还存在动作模式错误和功能性动作不足等问题, 其原因可能为:(1)所设计的纠正性训练计划可能并不适用于所有队员, 影响了整体评分。(2)执行纠正性训练计划的时间较短, 约10 min, 在一定程度上影响身体改善的效果。(3)在纠正性训练计划的实施中分组较多, 组训教练员较少, 不能很好地去指导每一组官兵的训练, 这也是影响结果的一个重要原因。
在军事训练中, 如何预防武警特战队员的慢性损伤是摆在我们面前一大课题。本研究在训练前期进行FMS, 查找薄弱环节, 制定纠正性训练, 减少代偿动作, 从而预防慢性损伤, 提高训练成绩, 保证武警部队良好战斗力。然而本研究样本量较少、试验中未能考虑到战士复员退伍因素致研究对象人数减少、纠正性训练计划尚不能个体化、训练时间不足及组训教练员的缺乏都可能对实验结果产生一定的影响, 有待于我们进一步改进和研究。
The authors have declared that no competing interests exist.
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