|
|
|
| 孤立性肺结节高分辨率CT诊断及病理对照 |
| 孟菲;魏经国;邓立新;陶光鑫;王佳伟;常悦杰;柳铁宏 |
| 武警黑龙江总队医院放射科,哈尔滨,150076;第四军医大学唐都医院放射科,西安,710038 |
|
| The diagnosis of HRCT and imaging-pathologic correlationof solitary pulmonary nodule |
|
|
|
摘要 目的研究孤立性肺结节(SPN)界面影像分布特征、病理基础,探讨其定性诊断价值.方法分析病理证实的37例周围型肺癌的瘤周高分辨率CT(HRCT)影像分布特征,并随机选择23例肺良性结节作对照,双盲法观察SPN瘤-肺交界区近端和远端HRCT的影像改变.其中25例周围型肺癌及16例肺良性结节的病灶肺叶术后标本行Heitsman法固定48～72h后HRCT扫描,再将标本制成病灶肺全叶切片及病灶组织切片,观察结节-肺界面HRCT表现的病理基础.结果瘤-肺交界区HRCT表现为远端模糊和(或)毛糙、毛刺影,周围型肺癌79%,肺良性结节22%(P＜0.05);光整,周围型肺癌14%,良性结节74%(P＜0.05).术后标本HRCT、大体病理切片的变化完全吻合.结论瘤-肺交界区HRCT的模糊和(或)毛糙、毛刺影等影像改变的不对称性远端优势分布,对小于3.5 cm的周围型肺癌的定性诊断有重要价值.病理基础是癌灶所致的支气管阻塞及癌结节远端淋巴管回流障碍、肺间质内纤维组织增生及癌细胞浸润.
|
|
| 关键词 ：
孤立性肺结节,
高分辨率CT,
瘤-肺交界区影像
|
|
收稿日期: 2003-08-30
|
|
|
|
2004, Vol. 15 
