|
|
|
| 老年非风湿瓣膜房颤发生脑栓塞196例 |
| 郑国龙;秦永文;郑兴;赵先仙;曹江;丁继军;章建梁 |
| 武警福建总队医院内三科,福州,350003;第二军医大学长海医院心血管内科,上海,200433 |
|
| Clinical analysis of cerebral embolism in old patients with nonrheumatic atrial fibrillation |
| ZHENG Guolong;QIN Yongwen;ZHENG Xing;Zhao Xianxian;CAO Jiang;DING Jijun;ZHANG Jianliang |
|
|
|
摘要 目的了解高龄、糖尿病等因素对老年非风湿瓣膜房颤发生脑栓塞前服用华法林和阿司匹林的影响,以及糖尿病、房颤与华法林和阿司匹林用药情况、年龄、性别的关联性.方法通过对196例老年非风湿瓣膜房颤发生脑栓塞的病史收集、脑栓塞发病前6个月华法林和阿司匹林用药情况调查,分为A组(≥3 d/周服用华法林)、B组(≥5d/周服用阿司匹林≥75mg/d)、C组(3～4d/周服用阿司匹林≥75 mg/d)、D组(＜3d/周服用华法林或阿司匹林≥75 mg/d).A组占2.0%、B组占11.7%、C组占35.7%、D组占50.5%.年龄分为＞75岁和≤75岁,采用SPSS 10.0统计.结果冠心病占39.3%,高血压性心脏病占34.2%;合并有糖尿病患者占24.0%.B组与年龄有关(P＜0.01),B组、C组、D组均与糖尿病有关(P＜0.01或P＜0.05).Logistic回归分析,糖尿病与年龄、房颤持续时间、冠心病正相关,与服用阿司匹林负关联(P＜0.01或P＜0.05).结论老年非风湿瓣膜房颤患者发生脑栓塞前极少服用华法林,服用足量阿司匹林也不多,其房颤病因以冠心病、高血压性心脏病为主,合并糖尿病占有一定比例;糖尿病与年老、房颤持续时间长、冠心病患者有关,影响阿司匹林的服用;年龄＞75岁也不能坚持服用足量阿司匹林.老年非风湿瓣膜房颤合并糖尿病或年龄＞75岁,应使用华法林抗凝治疗.
|
|
| 关键词 ：
脑栓塞,
房颤,
非风湿性,
阿司匹林,
华法林
|
|
收稿日期: 2004-12-05
|
| [1] |
吴之琳,石峰,姚响文. 肺癌合并下肢深静脉血栓1例抗凝治疗的药学监护[J]. 武警医学, 2019, 30(8): 711-712. |
| [2] |
干卓坤, 田海涛. 降钙素原、C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体预测老年肺炎患者发生房颤的价值[J]. 武警医学, 2019, 30(6): 488-492. |
| [3] |
李贝贝, 金至赓, 李屹, 张蛟, 贾小伟, 刘惠亮. 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年急性STEMI患者术后新发心房颤动的预测价值[J]. 武警医学, 2019, 30(1): 15-18. |
| [4] |
李铭辉, 戴鹏, 许为民. β-受体阻滞药对心房颤动伴心功能不全患者心率及预后的影响[J]. 武警医学, 2018, 29(5): 516-518. |
| [5] |
何华亮, 王芬, 战祥辉, 戴劲, 陈俊, 李俊杰. 负荷量双抗血小板联合低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作的短期疗效[J]. 武警医学, 2018, 29(2): 171-173. |
| [6] |
李苏雷 综述 智 光 审校. 经导管射频消融术治疗房颤后心房结构及功能变化的评估方法[J]. 武警医学, 2017, 28(2): 197-199. |
| [7] |
罗炎杰, 王晓辉, 李宇奇, 张昆龙, 邓静. 老年人长期服用阿司匹林与胃黏膜组织状态、幽门螺杆菌感染率的关系分析[J]. 武警医学, 2017, 28(12): 1256-1259. |
| [8] |
孟越之，吴晓霞，王喜福，陈奕龙，黄 伟，马东星. LAMaxTM plus左心耳封堵器封堵犬双叶宽开口左心耳的可行性和即刻有效性[J]. 武警医学, 2016, 27(6): 589-592. |
| [9] |
刘娟, 温春燕, 张唯一. 促排卵期间小剂量阿司匹林对子宫内膜发育的影响[J]. 武警医学, 2016, 27(3): 237-239. |
| [10] |
张玉成, 张欣然, 刘翠, 朱彪, 钱智勇, 郭希民, 郭红延. PAA-CS超吸水海绵应用于喂服华法林大鼠拔牙创模型的止血效果[J]. 武警医学, 2015, 26(8): 768-770. |
| [11] |
赵怡雯,孙涛,崔娟红,杨丽云综述李艳秋审校. 凝血酶原复合物的临床应用[J]. 武警医学, 2014, 25(9): 963-968. |
| [12] |
王光磊,钱阳明. 脑栓塞合并心房顿抑的预后及其抗凝治疗[J]. 武警医学, 2014, 25(11): 1102-1104. |
| [13] |
曹 剑. 阿司匹林和氯吡格雷药物抵抗的研究进展[J]. , 2013, 24(1): 1-4. |
| [14] |
田东华,王永红,季 康. 冠状动脉疾病患者炎性介质与心房颤动的相关性研究[J]. , 2013, 24(1): 50-53. |
| [15] |
曹剑;刘霖;范利;胡国梁;胡亦新;李晓利;石海燕. 光比浊法评价老年心血管疾病患者阿司匹林抵抗的现患率及相关危险因素[J]. , 2011, 22(12): 1019-1023. |
|
|
|
|
2005, Vol. 16 
