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肝静脉造影测压在肝小静脉闭塞病中的应用价值 |
柴国君;洪丽霞;刘迎娣 |
解放军总医院消化内科,北京,100853;福建省莆田市涵江医院消化内科,莆田,351111 |
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Value of hepatic angiography and of hepatic venous pressure gradient measurement in diagnosis of hepatic veno-occlusive disease |
CHAI Guojun;HONG Lixia;LIU Yingdi |
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摘要 目的 探讨肝静脉造影下检测肝静脉楔压(WHVP)、肝静脉自由压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)在诊断肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,VOD)中的应用价值. 方法我科从2003年8月~2006年8月共收治6例VOD患者,3例服用过"土三七",2例服用过"不明中药",1例病因不明.病程18 d~5个月.6例均有肝大和大量顽固性腹水,血清学检查肝炎标记物阴性,肝功能异常,心脏多普勒超声及肝静脉、下腔静脉造影检查无明确支持依据.因患者均有大量腹水而行肝穿活检.为明确诊断,对该6例行肝静脉造影及WHVP和FHVP检测,并以此计算出HVPG.结果 6例经肝静脉造影后测压,WHVP值为29.4~39.0 mmHg平均36.0 mmHg;FHVP值为:16.1~22.0 mmHg,平均为19.4 mmHg; HVPG值为:13.2~19.2 mmHg,平均16.4 mmHg.结论 对可疑VOD患者经静脉插管测定WHVP、FHAP和HVPG检测有助于VOD的明确诊断,且经济、方便、可靠性强,值得推广.
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关键词 :
肝小静脉闭塞病,
肝静脉造影测压
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收稿日期: 1900-01-01
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