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| 镇静健忘慢诱导气管插管全麻在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中的应用 |
| 冯国辉;雷志礼;宇鹏;梁明清;姜伟;王甜甜;陈晖;贾德静;单希征 |
| 武警总医院,麻醉科,北京,100039;武警总医院,耳鼻咽喉科,北京,100039 |
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| Use of sedative amnestic slow induction anesthesia in operation of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome |
| FENG Guohui;LEI ZhiLi;YU Peng;LIANG Mingqing;JIANG Wei;WANG Tiantian;CHEN Hui;JIA Dejing;SHAN Xizheng |
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摘要 目的探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式和围术期的麻醉管理,降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的麻醉风险及病死率.方法OSAHS患者198例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡,保留自主呼吸,能按指令主动配合气管插管.先行盲插,失败后喉镜明视,估计插管困难直接用纤支镜引导,病情重者行气管切开.术后拔管指征:患者意识完全清醒,吸空气＞15 min,SpO2＞93%,吸净气管、口腔内分泌物拔管.结果198例经鼻气管插管,1例气管切开,140例盲插成功,11例明视,36例纤支镜引导.诱导期有轻度呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后,SpO2迅速＞93%,无1例诱导期发生险情.191例术后30min内拔管,5例带管回病房于术后(6±2)h拔管,2例术后气管切开.结论镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻,术后严格掌握拔管指征是预防OSAHS围术期死亡的有效措施.
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| 关键词 ：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,
麻醉,
并发症
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收稿日期: 1900-01-01
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| [1] |
杨小宇. 小儿发育性髋脱位矫正术超声引导下骶管阻滞麻醉效果[J]. 武警医学, 2019, 30(8): 672-675. |
| [2] |
胡仁健,秦红军,程刚,唐荣,魏来,郭恺. 腹腔镜下胰十二指肠切除术36例[J]. 武警医学, 2019, 30(8): 709-710. |
| [3] |
赵献军, 赵子锐, 石力伟, 管福顺, 张薇. 电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸50例疗效分析[J]. 武警医学, 2019, 30(7): 623-624. |
| [4] |
马丽, 李娟, 刘晓梅. STOP-BANG量表用于筛查深度镇静胃结肠镜检查及评估低氧血症风险[J]. 武警医学, 2019, 30(6): 472-475. |
| [5] |
王棣祥, 王家兴, 李捷, 赵振忠. 腹腔镜辅助远端胃癌根治术对老年进展期胃癌的短期疗效[J]. 武警医学, 2019, 30(6): 479-483. |
| [6] |
王晓蕾, 王镇. 早期实施多元化护理对高危儿神经行为发育的影响[J]. 武警医学, 2019, 30(6): 527-530. |
| [7] |
李敏, 黄贻勇, 李婧, 阿布利米提·吐尔地, 马军. 超声引导下骶管阻滞麻醉在肛肠手术中的应用[J]. 武警医学, 2019, 30(4): 338-340. |
| [8] |
钟建卫, 李煜环, 孙永锋, 王涛. 显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效及技术改进[J]. 武警医学, 2018, 29(9): 850-852. |
| [9] |
窦田友, 霍焱, 李君辉. 快速康复外科理念结合七氟醚、异丙酚全麻对老年乳腺癌术后苏醒时间及认知功能的影响[J]. 武警医学, 2018, 29(8): 766-769. |
| [10] |
张迁龙,齐立杰,李胜男,董兰. 脑脊液流速对腰麻和硬脊膜外联合麻醉效果的影响[J]. 武警医学, 2018, 29(7): 663-662. |
| [11] |
惠增骞,段炜,孟宏涛,李战宁,陈星如,曾焱,吕尚军. 无创正压通气对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常和心功能的影响[J]. 武警医学, 2018, 29(7): 706-705. |
| [12] |
张弘广. 单孔胸腔镜与多孔胸腔镜肺癌手术的临床疗效比较[J]. 武警医学, 2018, 29(5): 441-444. |
| [13] |
武晋晓. 我国老年糖尿病临床研究进展[J]. 武警医学, 2017, 28(7): 649-652. |
| [14] |
王剑锋,杨 林. 腰椎间孔镜术后复发的原因分析及对策[J]. 武警医学, 2017, 28(4): 366-368. |
| [15] |
王静璇, 卢丹, 魏薇. 剖宫产切口憩室发病危险因素探讨[J]. 武警医学, 2017, 28(3): 265-267. |
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2006, Vol. 17 
