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| Causes of medical insurance payment refusal in real time settlement of accounts in outpatient clinics |
| LIU Xia and SHU Junping. |
1. Outpatient Clinic, 2. Department of Obsterics and Gynecology. General Hospital of PLA. Beijing
100853, China |
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Abstract Objective Since Beijing Medical Insurance Center began to settle accounts in real time in outpatient clinics, refusal of payment by fund of medical insurance increased markedly in this hospital. To safeguard the legal right and interests of the insured patients and reduce the incidence of refusal of payment, we analyzed the causes of medical insurance payment refusal and devised appropriate countermeasures.
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Received: 21 December 2011
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| ［1］ |
尹世全.基本医疗保险拒付制度有效性分析［J］.中国医院管理,2009,6（6）：13-14.［2］宫彦婷，常建国，荣文英,等.持卡就医实时结算,促进医院信息化系统高度整合［J］. 医疗卫生设备,2010,31(8):101-102.［3］李娜，吕裕霞，程莉,等.医疗保险院端日常审核中的问题及对策［J］.武警医学,2010,21(8):712-713 ［4］董盛霞，王涤非.医疗费用信息网络化管理漏费现象分析与对策［J］中国医院,2005,9(12):35-36.［5］文光慧，李印文.降低医疗保险拒付率［J］.中国卫生质量管理,2005,6（12）：43-44.［6］王松祥, 赖瑞南.医保拒付医疗费用的原因及对策［J］.卫生经济研究,2011,3（285）：35-36.［7］郭美美.医保拒付原因分析及对策［J］.解放军医院管理杂志,2007,14（12）：913-914.
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| ［1］ |
尹世全.基本医疗保险拒付制度有效性分析［J］.中国医院管理,2009,6（6）：13-14.［2］宫彦婷，常建国，荣文英,等.持卡就医实时结算,促进医院信息化系统高度整合［J］. 医疗卫生设备,2010,31(8):101-102.［3］李娜，吕裕霞，程莉,等.医疗保险院端日常审核中的问题及对策［J］.武警医学,2010,21(8):712-713 ［4］董盛霞，王涤非.医疗费用信息网络化管理漏费现象分析与对策［J］中国医院,2005,9(12):35-36.［5］文光慧，李印文.降低医疗保险拒付率［J］.中国卫生质量管理,2005,6（12）：43-44.［6］王松祥, 赖瑞南.医保拒付医疗费用的原因及对策［J］.卫生经济研究,2011,3（285）：35-36.［7］郭美美.医保拒付原因分析及对策［J］.解放军医院管理杂志,2007,14（12）：913-914.
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