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原发于鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤25例临床研究 |
罗自勉;楼方定;周绮 |
湖南省湘潭市中心医院血液科,湘潭,411000;解放军总医院血液科 |
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Clinical study of 25 cases of primary nasal and nasosinus malignant lymphoma |
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摘要 目的 提高对鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的诊断和治疗水平.方法 对1987年~1998年收治的323例非霍奇金淋巴瘤中25例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤进行临床症状、体征、影像学、生化、病理、治疗和预后分析.结果 临床症状缺乏特征性,鼻腔检查表现为肿物堵塞、粘膜溃疡和隆起不平,易累及上颌窦和颈部淋巴结.X线平片显示上颌窦密度增高、粘膜肥厚,CT显示鼻窦软组织密度影、粘膜肥厚和骨质破坏,大部分病例血沉、乳酸脱氢酶、血清铜/锌比值升高,确诊依靠病理活检.单纯化疗、放疗易复发,化疗联合放疗效果较好.结论 重视鼻腔鼻窦病变和颈淋巴结活检,注意取材,可提高早期诊断率.X线平片和CT检查相结合,有利于诊断和临床分期.血沉、乳酸脱氢酶、血清铜/锌比值可作为预示病变进展和观察疗效的指标.治疗以CHOP方案化疗联合局部放疗为宜,APBSCT可改善预后.
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关键词 :
腔,
鼻窦,
恶性淋巴瘤,
临床研究
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收稿日期: 1999-01-26
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