武警总队医院应急卫勤分队建设之探讨

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摘要随着武警部队职能使命的不断拓展，部队遂行非战争状态下的军事行动明显增多，作为卫勤力量的应急卫勤分队建设的地位越来越重要，作用越来越明显，已成为各级高度关注的重点。但受认识不到位、训练不严格、保障不充分等诸多因素影响，应急卫勤分队作用发挥和战斗力生成受到严重制约。笔者就如何加强应急卫勤分队建设提几点建议。1 加强教育，强化思想认识针对国际、国内形势和各种突发事件特点，根据武警部队担负任务实际，应急卫勤分队要把经常性应急教育摆在首要位置常抓不懈。通过扎实抓好职责使命、理想信念、战斗精神等经常性战备教育，切实增强医务人员的战备意识和军人意识，培养革命军人核心价值观，使其充分认清自身肩负的重大责任和崇高使命［1］。2 注重实用，修订完善预案应急预案是卫勤分队遂行任务的指南，预案是否科学，直接影响着遂行任务完成的质量。应急卫勤分队要紧紧围绕驻地或跨区增援可能担负的各种应急卫勤任务，结合自身实际，坚持“真、细、实”原则，着眼于恶劣环境、保障困难等多种不利因素，制订各类预案，做到一情一策、一策一案。通过训练、演练及实战，不断修订完善预案。3 精挑细选，抓好队伍建设公共事件和灾难事发突然，必须牢固树立战备观念和“有为才能有位”的理念，按照年富力强、精干高效、小型合成的要求，抽组35岁以下，政治可靠、技术过硬、身心健康、果敢灵活、团结协作好的医务人员。普通队员以年轻医护人员为主，在任职1年内不安排出差；进行人员调整时，要保留2/3的骨干，确保队伍稳定。做到定人、定位、定责，确保一有情况能立即抽组、快速前出。现役军人不足时，可挑选部分综合素质好的非现役文职人员参加应急卫勤分队，通过参与应急卫勤行动，激发他们的荣誉感、归属感，从而使他们更积极主动地为武警部队服务［2］。要突出卫勤指挥员的能力和素质，应急卫勤分队长必须有清醒的头脑和强烈的大局意识，在应急卫勤行动中要沉着冷静、果敢顽强，要知人善任，有效整合技术力量，发挥全体队员的积极性和创造性。 4 紧贴任务，突出抓好训练应急卫勤，时间就是生命。因此，应急卫勤分队训练必须紧贴任务需求，突出以人为本、快速施救这个重点，从难从严训练。一是强化现场救援和后送训练。在救治上，重点抓好止血、包扎、固定、通气、搬运、抗休克等基础课目训练，达到人人能熟练掌握。转运是现场救援后的一项重要工作，要选择多种快捷、便利、安全的交通工具进行训练，途中安全防护及紧急施救要重点训练，确保后送安全快捷。二是突出协同配合训练。定期组织应急卫勤分队进行实装全员拉动，加强各专业、组之间快速装载、展开、救治和撤收等重要环节协同配合训练；要搞好与属地医疗救援机构横向到边的联络，积极参与军地组织的突发事件医疗救援训练和演练；认真研究军警地一体化医疗救援机制，使联合应急医疗救援达到平战结合、信息互通、分级动员、统一指挥、协同实施、联合保障的总体目标［3］。三是着眼全科医疗救援能力训练。目前医院分科细，医务人员横向业务发展受限，而突发事件中病种多且复杂，需要有丰富经验和全面技术，因而要有规划、分层次把医疗队员培养成全能人才。医院要着眼长远发展和任务需求，根据人员结构特点，制定人才发展规划，有计划地安排人员外出进修深造，定期安排技术骨干到指定科室学习各种急救技能，使技术骨干熟练掌握快速开通气道、静脉大通道及胸腔闭式引流术等急救措施，掌握15项基本护理操作技能，学会使用心电图、超声仪、血球仪、血生化仪等简便快捷的诊断手段，尽量弥补医疗队员业务技能上的“短板”［4］。四是做好人装结合训练。严格按照“三分四定”要求，储备足救援药品器材，定期进行更换保养，保证药品器材完好；搞好装备器材的操作使用训练，尤其是野外恶劣环境中的训练，做好人装结合，确保医疗救援器材的正常使用。五是正确处理工训矛盾。利用早操和每日1 h的体能训练时间，着力抓好队员的体能训练，打牢身体素质基础；充分利用业余时间分组分批进行训练，减少对医疗工作的影响，解决好训练时间难落实的问题。5 拓宽渠道，用好“两个平台”总队医院卫勤力量资源相对有限，在抓好本级训练的同时，还应依托上级的优势资源提高培训层次。一是以武警后勤学院为平台。武警后勤学院是全国少数几个设有救援医学系的院校，在研究复杂、恶劣环境下的各种危重急症伤病救治方面，有着丰富的理论和实践经验。因此，建议每年组织各总队医院1～2名技术骨干，进行为期半年的救援医学培训，3～5年为1个周期，培训应结合武警部队任务和特点，内容以各种暴力性突发事件和恐怖事件的卫勤保障、重大灾害医疗救援、医学防疫（防护）技能、应急卫勤的组织管理、联合医疗救援的实施为主。二是以武警总医院为平台。武警总医院拥有国际地震救援队的主力，是全国灾难救援装备最齐全、医疗救援水平最高的队伍，他们还拥有丰富的国际国内重大灾难救援经验。笔者建议每年组织各总队卫勤分队负责人集中观摩、学习该医疗救援队的训练过程，并与救援队员进行交流、探讨，丰富应急医疗救援经验，提高组织指挥能力。 6 科学配置，合理规划使用建议根据各总队和机动部队医院承担的任务和规模、驻地及可能机动区域的环境、社情、宗教和潜在灾难等情况，规划好武警部队应急卫勤分队建设规模和技术发展方向，划定医疗救援战略区域。战略区域内建成野战方舱医院、专家指导组及高机动型、机动与全面救援兼备型、专科手术型、心理救援型、防疫型等应急卫勤分队，形成高、中、低配置，功能完备，能够遂行多样化军事任务的卫勤保障力量。总队应急医疗队要力争纳入当地省市医疗应急力量编成，构成军警地一体化医疗救援生力军。7 努力创新，建立资质认定体系应急医疗救援必须摒弃既往一拥而上的人海战术。应根据水平能力、环境适应性和需要，合理选派使用应急卫勤分队，防止诸如在玉树地震救援中平原医疗队突进高原而大量卫生减员等尴尬局面出现［5］。建议借鉴国际地震救援队资质认定办法，率先在武警部队制定应急卫勤分队资质评估细则和体系，综合评估应急卫勤分队的医疗救治范围和能力，明确训练重点，提高训练水平。总部定期对各医院应急卫勤分队进行考核评估和资质认定，并依据救治资质、力量规模和地区适用性统一调配使用，促进应急卫勤分队向现代化、信息化、正规化方向发展。8 加大投入，坚强物资支撑经费不足是目前制约应急卫勤分队建设质量的重要因素。要有效解决经费不足，笔者认为主要有三个途径：一是上级实行专项科目拨付，并对边远总队和机动部队医院给予一定的政策倾斜；二是制定有关规定，从医院对外医疗收入中按一定比例硬性划拨；三是通过其他途径自筹，即充分利用武警部队“双重”领导的自身优势，积极向当地政府争取专项资金。总部每年、总队每半年对各医院应急卫勤分队经费开支情况进行一次检查和审计，充分发挥经费使用效益。9 严格考核，落实第一责任应急卫勤分队建设好坏、医疗救援能力高低，与医院军政主官有极其重要的关系。应急卫勤分队建设中所需的人员、物资、时间、经费保障及队员的待遇，都需医院党委的政策倾斜，医院主官理应是医院应急卫勤分队建设的第一责任人。因此，建议结合按纲建队考评工作，制定相关考核细则，严格实施考核，坚持跟踪问效，增强医院主官抓好应急卫勤分队建设的主动性和创造性。

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关键词 ：武警, 总队医院, 卫勤分队, 建设

收稿日期: 2011-09-07

引用本文:

朱飒飒;周建丽;赵志勇;时吉庆. 武警总队医院应急卫勤分队建设之探讨[J]. , 2012, 23(2): 35-35.

链接本文:

http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/ 或 http://journal08.magtechjournal.com/Jwk_wjyx/CN/Y2012/V23/I2/35

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