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危重病患者的代谢特点、营养治疗原则及特殊营养物质的作用 |
蔡东联 |
200433上海,第二军医大学长海医院临床营养科 |
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摘要 有Meta分析结果表明,常见危重症患者,如大手术后、重症急性胰腺炎、重度创伤、急性生理和慢性健康评估(APACHE)Ⅱ>10者存在重度营养不良风险[1]。这些都是由于机体处于高度应激,进入高分解代谢状态,同时机体合成代谢受限制,胃肠功能障碍,伴能量和蛋白质供应不足,导致营养不良。随着蛋白质不断被消耗,逐渐影响到组织和器官的结构和功能,严重者最终导致多器官衰竭,病死率增高。因此,必须及时、有效、准确地对危重病患者予以营养治疗。
营养治疗过去常称为营养支持,只是重在维持患者的氮平衡,保持瘦肉体。而全面来讲,营养治疗的目的是满足危重病患者在营养底物上的需求,如能量、蛋白质、电解质、微量元素、维生素等,调整和改善患者的代谢状态,同时提高其抗感染的能力,促进组织修复,维护器官的功能,防止严重并发症的发生[2]。营养治疗对于提高危重病患者的治愈率,降低病死率有非常重要的意义。
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关键词 :
危重病,
营养治疗
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收稿日期: 2012-06-20
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作者简介: 蔡东联,男,1949年出生。硕士,教授,主任医师。主要从事临床营养学治疗及特殊毒理学的畸变、突变和癌变的实验研究。 |
[1] |
刘洁(综述), 滑丽美(审校). 糖尿病肾病的营养状况及膳食治疗的相关性研究[J]. 武警医学, 2017, 28(10): 1057-1059. |
[2] |
李丽,王磊,肖新华,李卉. 非霍奇金血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤营养治疗1例[J]. 武警医学, 2013, 24(7): 628-629. |
[3] |
闫鹏,贾艳红,苏龙翔,张鑫,肖坤,邓婕,解立新. 重症感染患者评分系统的诊断应用及其预后评估价值[J]. , 2013, 24(11): 954-956. |
[4] |
王环宇,吕 利,刘 航,史 屹,李 卉. 肾移植术后重症肺部感染患者的营养治疗及其疗效评估[J]. 武警医学, 2012, 23(8): 719-720. |
[5] |
孔筠;彭珊;杨立红. 中西医结合营养治疗重症系统性红斑狼疮患儿1例[J]. , 2010, 21(04): 344-345. |
[6] |
陆建红;陈国军;金晓东;董长林;黄晓文;金益军. 危重病患者血清降钙素原和甲状腺激素测定的意义[J]. , 2008, 19(03): 221-224. |
[7] |
杨造成;彭碧波;张咏;张健鹏. SARS 63例危重病例救治分析[J]. , 2003, 14(09): 563-564. |
[8] |
蔡东联. 临床营养学回顾与进展[J]. , 2003, 14(03): 131-135. |
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