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甲胎蛋白对原发性肝癌及肝硬化诊断价值研究 |
李小秋;黄海林;王东海 |
武警江西总队医院,南昌,330001;上海长征医院普通外科,上海,200070 |
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Value of α-fetoprotein in diagnosis of primary liver cancer and cirrhosis |
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摘要 目的 研究甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌和肝硬化的价值.方法 2005年1月~2007年12月住院患者60例,分为肝癌组及肝硬化组.AFP检测采用ELISA双抗体夹心法,按说明书操作.AFP、年龄、肝功能等差异比较使用Wilcoxon秩和检验;ROC曲线利用Fisher线性判别分析绘制出.结果 ROC曲线显示灵敏度和特异度组合最佳时,AFP诊断肝癌其临界值为110 μg /L,此时灵敏度为73.4%,特异度为93.3%,ROC曲线下的面积是0.822,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为76.7%.若采用临床所使用的诊断临界值20 μg /L,则其诊断灵敏度为80.0%,特异度则下降为46.7%.灵敏度虽有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05),特异度显著下降(P<0.001).结论 采用AFP 110 μg /L诊断肝癌价值较优,但是仍需大量的样本来验证.
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关键词 :
原发性肝癌,
肝硬化,
甲胎蛋白
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收稿日期: 2009-02-08
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