急性左心衰竭合并肾功能不全床旁血液超滤治疗作用评价
崔英俊;宋冬林
武警天津总队医院门诊部,天津,300252
Effects of bedside hemo-ultrafiltration on patients with acute left ventricular failure complicated by renal insufficiency
CUI Yingjun;SONG Donglin
摘要 目的 评价床旁血液超滤治疗在抢救急性左心衰竭合并肾功能不全患者中的作用.方法 将106例急性左心衰合并肾功能不全患者根据治疗策略分为常规治疗组和超滤组,所有患者入院时均监测心率、呼吸、血压、中心静脉压,检测肾功能、动脉血气.入院24 h内行心脏彩超检查,并记录患者症状缓解时间,出院前再次检测心脏彩超.结果 基线超滤组收缩压、舒张压和中心静脉压明显高于常规组(P<0.01或P<0.05),PaO2超滤组明显低于常规组(P<0.05),超滤组BUN、Cr高于常规组(P<0.01).症状缓解时两组肾功能比较无统计学差异,心脏彩超显示超滤组LVESD、LVEDD明显高于常规组(P<0.01),而EF(%)明显低于常规组(P<0.05),超滤组症状缓解时间明显少于常规组(P<0.05).在出院时心脏彩超显示超滤组LVESD、LVEDD、EF两组无明显差异,两组的住院死亡人数无差异,但超滤组可以明显减少住院时间(P<0.05).结论 床旁血液超滤治疗在抢救急性左心衰竭合并肾功能不全重症患者中较常规治疗更有效.
关键词 ：
血液超滤 ,
心力衰竭 ,
肾功能不全
收稿日期: 2008-02-10
[1]
章明, 张健, 郝淑新, 冯宏启, 赵静, 黄京特, 穆洋. 重组人脑利钠肽应用于高龄患者心力衰竭的疗效及安全性
[2]
文芳梅, 程新春. 老年慢性心力衰竭患者血浆CTGF、iPTH、甲状腺激素水平与心功能的相关性
[3]
彭艳玲,黄洁,马东星. 托伐普坦治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性
[4]
刘 旭,薛 婧,王 楠,刘 洋. 左西孟旦治疗高龄顽固性心力衰竭的疗效
[5]
王安惠. 慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D3 、hsCRP及NT-proBNP水平与心力衰竭程度和预后的相关性
[6]
刘晓灵, 高世定. 不同NYHA分级慢性心力衰竭患者心肌纤维化指标水平与心电图变化的临床意义
[7]
夏恒志,安占军,冯曼玲,王艳荣. 以发热关节疼痛为主症的右心室黏液瘤1例
[8]
周邠玮, 赵季红, 刘新林. 冠心病慢性心力衰竭患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的水平及其临床意义
[9]
孙波,田红霞,李晟,王月娥,荆忱,王军. 氨基末端脑钠肽水平与老年血液透析合并心力衰竭死亡的相关性
[10]
李梅，薛爱玲，张晓蓉. 经胸超声慧星尾征在心力衰竭患者心功能评价中的应用
[11]
崔晶, 黄玉莲, 王晶. 阿奇霉素联合头孢唑肟治疗老年重症社区获得性肺炎合并心力衰竭的疗效
[12]
赵楠楠, 刘颖萍, 王志男, 晋斌, 王萍, 杨水祥, 任利辉. 他汀类药物对慢性心力衰竭的疗效
[13]
黄文福,陈丽丽,吴考运. 对比增强CT对比剂对原发性肝癌患者肾功能及免疫功能的影响
[14]
周齐娜,杜文娟. 老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其临床意义
[15]
汪贤聪,林 玲,郑庆华. 上臂内瘘致透析患者顽固性心力衰竭1例
2008, Vol. 19 
