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家兔肺复张术对急性肺损伤早期肺脏力学性质的影响 |
胡振宇;苏立伟 |
航天中心医院呼吸科,北京,100049;武警总医院胸外科,北京,100039 |
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Effects of recruitment maneuver on mechanics of lung in early period of acute lung injury in rabbits |
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摘要 目的 研究急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)早期给予肺复张(Recruitment maneuver,RM)干预后家兔肺脏力学性质的改变情况. 方法 18只雄性新西兰家兔随机分为3组,每组6只.(1)对照组:单纯给予机械通气;(2)ALI组:建立内毒素ALI模型并给予机械通气;(3)ALI+RM组:先建立内毒素ALI模型并给予机械通气,再予RM干预.实验中测定各组动物在给内毒素脂多糖前、6 h后及第四次肺复张(RM4)干预后各点(或对应时间点)的压力-容量曲线及下拐点值. 结果压力-容量曲线的下拐点值:给内毒素脂多糖6 h后,ALI组及ALI+RM组的压力-容量曲线的下拐点(lower inflection point,LIP)值均较同组给内毒素脂多糖前升高,差异有统计学意义(P<0.05);ALI+RM组在4次RM干预后LIP值较同组给内毒素脂多糖后6 h时下降,差异有统计学意义(P<0.05);而ALI组在对应时间点的LIP与同组给内毒素脂多糖后6h相比差异无显著性(P>0.05). 结论 急性肺损伤早期给予RM干预,压力-容量曲线上的LIP值显著下降,从而在一定程度上改善了肺脏的力学性质.
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关键词 :
急性肺损伤,
内毒素,
肺复张术,
下拐点
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收稿日期: 2009-02-04
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