以反复晕厥为主要症状的慢性继发性肾上腺皮质功能减退症2例
何力鹏, 吴志颖, 袁红梅
330001 南昌,武警江西总队医院内二科
摘要 肾上腺皮质功能减退症(ACI)是激素水平异常而继发的一系列临床综合征。按病程可分为慢性 ACI 和急性 ACI。其中慢性ACI起病隐匿,以反复晕厥为主要症状的病例鲜有报道。武警江西总队医院内二科对收治的两例以反复晕厥为主要症状的慢性继发性ACI患者,通过完善性激素检测明确诊断,提示临床对于原因不明晕厥时,应考虑肾上腺皮质激素减低的可能,及时完善肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素的测定,避免误诊及漏诊。
收稿日期: 2023-09-10
通讯作者:
袁红梅,E-mail:yuanhmi13707097552@163.com
作者简介 : 何力鹏,博士,副主任医师。
[1]
Husebye E S,Pearce S H,Krone N P,et al.Adrenal insufficiency[J].Lancet,2021,397(10274):613-629.
[2]
陈家伦. 临床内分泌学[M]. 上海: 上海科学技术出版社,2011:548-555.
[3]
姜榴茗,张晓妍,刘新宇,等.原发性肾上腺皮质功能减退症临床特点分析[J]. 江苏医药,2022,48(3):279-283.
[4]
中华医学会内分泌学会.肾上腺皮质功能减退症患者围手术期糖皮质激素管理专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(1):1-6.
[5]
李 宽,邵 奇,苗健烨,等.垂体腺瘤合并Rathke囊肿27例并文献复习[J].中华脑科疾病与康复杂志(电子版),2020,10(5):287-292.
[6]
杜 慧,陈敦超,王梦辰,等. Rathke囊肿一例[J]临床放射学杂志,2019,38(5):944.
[7]
陈思璇,杨 进,张志强,等.囊性垂体瘤及Rathke 囊肿鉴别诊断特征性 MRI征象评价[J].临床放射学杂志,2018,37(7):1087-1091.
[8]
杨彩彩,刘新艳,高志飞,等.Rathke囊肿继发性垂体炎病例分析并文献复习[J].延安大学学报(医学科学版),2021,19(4):89-96.
[9]
Matthias M,Carolyn L,Ruth L,et al.Endoscopic treatment of rathke’s cleft cysts: the case for simple fenestration [J]. Brain Sci,2022. 12(11) :1482-1482.
[10]
Bornstein S R, Allolio B, Arlt W, et al.Diagnosis and treatment of primary adrenal insufficiency: an endocrine society clinical practice guideline [J]. J Clin Endocr Metab, 2016,2:364-389.
[11]
庞子轩,刘媛媛,岳 妍. 非典型肾上腺皮质功能减退症报道1例[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):181-182.
[12]
刘 阳,杨 竣,谷龙杰.以情绪低落为主诉的中年男性Rathke 裂隙囊肿1 例报道及文献复习[J].中华男科学杂志,2020,26(8):736-739.
[13]
李小旋,宋林敬,李璇玑,等.因头晕、肢体麻木首诊于神经内科的顽固性低钠血症一例[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2019,26(2):147-148.
[14]
石秀祯,罗 琼,郭爱莉.一例老年 Addison 病误诊病例报告及分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(2):165.
[15]
Cheng C, Yao L C, Shih M J, et al. A giant retroclival Rathke’s cleft cyst?[J].J Clin Neurosci,2010,17:1189-1191.
[16]
宜 华.血糖不低为何会有“低血糖”症状[J].江苏卫生保健,2019,8(1):18.
[1]
高超, 张联合, 王丹丹, 姚泽林, 陈帅. 军事训练致少见或罕见部位应力性骨折的回顾性分析 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 93-97.
[2]
周剑虹, 任常群, 李勇. 鼻咽旁黏膜肌肉瓣在宽大腭裂修复中的作用 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 98-101.
[3]
吴磊, 王严昊, 吴午. C3型桡骨远端骨折两种手术方法的比较 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 102-105.
[4]
孙占颖, 宋咪, 陈静茹, 甘雪洋, 高远. 部署前军事人员复原力干预方案有效性的Meta分析 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 106-111.
[5]
唐迪, 王方, 王心刚, 李月, 崔向红, 刘东杰, 王丽丽. 康复机器人结合动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能康复的影响 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 112-115.
[6]
雷春璞, 刘龙, 范荣霞, 王兴河. 药物Ⅰ期临床试验中受试者非药物相关三酰甘油、尿酸异常的相关因素 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 116-120.
[7]
黄楠, 张军, 武永刚, 郭浩, 余磊, 梁宏伟, 赵宝峰. 黑地雷方联合艾瑞昔布治疗风湿热痹型骨关节炎的疗效 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 121-124.
[8]
罗晓华, 郑艺君, 王丽红, 林丹凤, 张红梅, 刘志慧. 壳聚糖抗菌成膜喷剂在鼻咽癌患者PICC所致接触性皮炎治疗中的应用效果 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 125-129.
[9]
丁梦江, 李学任, 彭守春, 张玉华. CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎中的应用价值 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 130-134.
[10]
杨珊珊, 沈松柏, 胡良先, 华双一. DWI检查的ADC值与胰腺癌伴肝转移患者治疗预后的关系 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 135-139.
[11]
王涛, 聂勇, 王文江, 孙振芝, 彭启华. 输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 140-143.
[12]
常德海, 杜广哲, 郭二鹏, 侯作宝, 康万年, 徐砜. 腰大肌-腰椎指数与老年髋部骨折术后并发症风险的关系 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 144-149.
[13]
丁秀蓉, 刘金龙, 黄生炫, 李志宏. 贝伐单抗联合洛莫司汀治疗复发性胶质母细胞瘤疗效与安全性的Meta分析 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 150-156.
[14]
董欣, 庞晓卿, 任鹏, 杨晓丹, 杜娟, 秦丽欣, 张亚琴. 子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声消融术对妊娠的影响 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 157-160.
[15]
闫兰竹, 林静, 孙晓彤, 李东坤, 侯兵兵, 乔顺义. 一例耳聋患者及其家庭成员的基因突变分析 [J]. 武警医学, 2024, 35(2): 161-164.